Qué saber sobre el embarazo y el parto después de una cesárea

Si das a luz por cesárea (también conocida como C-section), es posible que te surjan preguntas sobre futuros embarazos y partos. Y no estarías sola: Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), aproximadamente el 32% de todos los partos en EE. UU. se completan por cesárea.

Aunque tener una cesárea aumenta el riesgo de ciertas complicaciones y las posibilidades de tener otra cesárea en futuros embarazos, cada embarazo y parto son diferentes. A continuación, aprende más sobre el embarazo después de una cesárea, incluida la cantidad de tiempo que los expertos dicen que deberías esperar para quedar embarazada, los riesgos a tener en cuenta y qué discutir con un proveedor de atención médica.

¿Cuándo puedo volver a quedar embarazada después de una cesárea?

Muchos médicos aconsejan esperar de 18 a 24 meses después de dar a luz antes de intentar concebir nuevamente, y esto es especialmente cierto si diste a luz por cesárea. Este tiempo permite que tu cuerpo tenga la oportunidad de sanar y recuperarse de la cirugía.

Lo que debe saber sobre el embarazo después de una vasectomía

Un estudio muestra la relación entre el parto por cesárea en el primer parto y la menor tasa de concepción posterior

"Al considerar cuándo es seguro concebir nuevamente, observamos el intervalo interembarazo (IPI)", dice Pamela Promecene, MD, profesora y obstetra en la Escuela de Medicina McGovern en UTHealth/UT Physicians en Houston. "El IPI es el tiempo desde el nacimiento hasta el comienzo del siguiente embarazo. Hay evidencia que sugiere que un IPI corto, menor de 18 meses, tiene un mayor riesgo de complicaciones en embarazos posteriores."

Dicho esto, algunas personas pueden y logran concebir antes. Si estás esperando ampliar tu familia y has tenido recientemente una cesárea, deberías consultar con un OB-GYN o un proveedor de atención médica para obtener más orientación.

¿Cuáles son los riesgos de quedar embarazada después de una cesárea?

La investigación muestra que quedar embarazada menos de seis meses después de una cesárea puede ponerte en riesgo de ciertas complicaciones, tales como:

• Ruptura uterina: El riesgo de una ruptura uterina o exacerbación de tus cicatrices quirúrgicas disminuye cuanto más tiempo esperas para concebir después de una cesárea.
• Placenta accreta: Existe el riesgo de que la placenta se incruste en el revestimiento uterino o en una cicatriz de cesárea existente.
• Parto prematuro: Las probabilidades de un parto prematuro o bajo peso al nacer pueden aumentar en embarazos después de una cesárea previa.

Los riesgos asociados con el embarazo después de una cesárea también se extienden al trabajo de parto y al parto. Si deseas intentar un parto vaginal después de una cesárea (también conocido como VBAC), tienes aún más razones para considerar esperar antes de quedar embarazada. Los estudios han encontrado que la tasa de ruptura uterina es más alta durante los VBACs cuando ha pasado menos de 18 meses entre los partos. Elegir tener una cesárea repetida es una opción que puede conllevar un menor riesgo.

¿Una cesárea afectará mi fertilidad?

Se necesita más investigación sobre si tener una cesárea afecta las posibilidades de concebir nuevamente. Algunos estudios muestran que un parto por cesárea no tiene efecto en la fertilidad, mientras que otros indican que la cicatrización uterina puede afectar la capacidad de ciertas personas para quedar embarazadas nuevamente.

Si existe un vínculo entre las cesáreas y la infertilidad, puede estar relacionado con las razones subyacentes que llevaron a una cesárea en primer lugar, más que con el procedimiento en sí. En la mayoría de los casos, tener una cesárea previa no impactará la fertilidad futura.

Cómo la edad puede influir en el momento del embarazo

Si eres mayor de 35 años, puede que no quieras esperar un año o más para tener otro bebé, ya que el riesgo de problemas de fertilidad aumenta con la edad. Habla con un proveedor de atención médica si deseas programar tus embarazos más juntos debido a tu edad y metas familiares. Si tuviste un embarazo saludable anteriormente, puede ser seguro que empieces a intentar concebir nuevamente antes.

¿Qué debo preguntar a mi proveedor de atención médica sobre el embarazo después de una cesárea?

Si has tenido una cesárea y esperas ampliar tu familia ahora o en el futuro, aquí hay algunas preguntas que hacerle a tu proveedor de atención médica:

• ¿Cuánto tiempo debo esperar antes de intentar concebir?
• ¿Es posible un VBAC para mí o recomiendas una cesárea programada? ¿Por qué?
• ¿Recomiendas algún examen adicional o ecografías para mi próximo embarazo?

Es importante discutir todas tus opciones para un embarazo después de una cesárea y los riesgos que las acompañan. Cada proveedor de atención prenatal es diferente, y cada persona y embarazo también lo son. Un proveedor de atención médica que conozca tu historial médico puede proporcionar la información más precisa según tu edad, salud y otros factores de riesgo.