Cómo evitar un parto por cesárea

El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) y la Sociedad de Medicina Materno-Fetal (SMFM) han publicado nuevas recomendaciones para ayudar a las nuevas madres a evitar los partos por cesárea, en los que el bebé nace a través de una incisión uterina.

El parto por cesárea puede salvar la vida del bebé y/o de la madre, pero a los médicos les preocupa que se abuse de los partos por cesárea. Hoy en día, aproximadamente el 60% de los partos por cesárea son el primer parto de una mujer. Si tienes un problema médico que podría complicar el trabajo de parto o el parto, como la hipertensión materna o que el bebé esté en posición de brecha (con las nalgas o los pies por delante), el médico optará por una cesárea. En situaciones de emergencia, cuando el bebé o la madre están en peligro, el parto se realizará mediante una cesárea "de emergencia". Veamos cómo evitar un parto por cesárea.

¿Cómo puedo reducir las probabilidades de tener un parto por cesárea?

ACOG 's Prevención segura del parto por cesárea primaria recomienda reducir los partos por cesárea por:

Cómo acelerar la recuperación de un parto por cesárea

Un estudio muestra la relación entre el parto por cesárea en el primer parto y la menor tasa de concepción posterior

• Permitir la prolongación de la fase latente (temprana) del parto.
• Considerar la dilatación cervical de 6 cm (en lugar de 4 cm) como el inicio de la fase activa del parto.
• Permitir que el trabajo de parto progrese durante más tiempo en la fase activa.
• Permitir que las mujeres pujen durante al menos dos horas si han dado a luz antes, tres horas si es su primer parto, e incluso más tiempo en algunas situaciones, por ejemplo, con una epidural.
• Utilizar técnicas para ayudar al parto vaginal, que es el método preferido cuando es posible. Esto puede incluir el uso de fórceps, por ejemplo.
• Animar a las pacientes a evitar un aumento excesivo de peso durante el embarazo.

No se asuste si su parto termina en una cesárea de todos modos. A veces la cirugía es realmente el mejor método para protegerte a ti y a tu bebé de las complicaciones.

• Busca un proveedor de atención sanitaria y un entorno de parto con bajas tasas de intervención. Asegúrate de preguntar a tu proveedor de atención sanitaria cuál es su filosofía sobre las cesáreas y su tasa de cesáreas (las tasas varían entre el 10 y el 50%1 a nivel nacional).
• Infórmate más sobre el parto asistiendo a clases de preparación al parto, leyendo libros y haciendo muchas preguntas.
• Crear un plan de parto flexible

Entre los temas clave que debes tratar con tu proveedor de atención sanitaria se encuentran los siguientes

• ¿Cuánto tiempo puedes permanecer en casa antes de ir al hospital? Por ejemplo, puede recomendar que vayas cuando las contracciones tengan una frecuencia de cuatro o cinco minutos y una duración mínima de un minuto, durante al menos una hora. A menudo, cuanto más tiempo estés en el hospital antes de que nazca el bebé, mayor será el riesgo de intervención.
• Explora las opciones para hacer frente al dolor. Si puedes, evita la analgesia epidural, al menos al principio del parto. Una epidural temprana limita tus movimientos y los de tu bebé, lo que puede provocar la necesidad de una intervención (intravenosa, monitorización continua, sonda vesical, etc.).
• Evita la monitorización eléctrica fetal continua durante el parto. Los estudios demuestran que la monitorización eléctrica fetal puede aumentar la probabilidad de cesárea hasta en un tercio.
• Pide recomendaciones para girar a un bebé de nalgas e inténtalo activamente si es necesario.
• Evita la inducción si es posible.
• Organiza el apoyo continuo del parto por parte de un profesional, como una comadrona o una doula. (Los estudios demuestran que las mujeres con apoyo continuo en el parto tienen un 26% menos de probabilidades de sufrir una cesárea).