Cuadro de dilatación del cuello uterino
Hay tres fases del parto: latente, activa y alumbramiento. El parto activo comienza a los 5-6 cm de dilatación. Necesitas 10 cm de dilatación para dar a luz por vía vaginal. Después del parto, expulsarás la placenta.
El cuello uterino, que es la parte más baja del útero, se abre cuando una mujer tiene un bebé, mediante un proceso denominado dilatación cervical. El proceso de apertura (dilatación) del cuello uterino es una de las formas en que el personal sanitario controla la evolución del parto.
Durante el parto, el cuello del útero se abre para permitir el paso de la cabeza del bebé a la vagina, que tiene una dilatación de unos 10 centímetros (cm) en la mayoría de los bebés nacidos a término.
¿Sabe cómo es su cuello uterino y cómo se siente?
La importancia de ejercitar el cuello del bebé
Si el cuello uterino está dilatado y presenta contracciones regulares y dolorosas, significa que el parto está activo y cada vez más cerca de nacer.
Fase 1 del parto 
La primera fase del parto se divide en dos partes: la fase latente y la fase activa.
Fase latente del partoLa fase latente del parto es la primera etapa del parto. Se puede considerar más como la fase de "espera" del parto. Las madres primerizas pueden tardar un poco en superar la fase latente del parto.
En esta fase, las contracciones aún no son fuertes ni regulares. Esencialmente, el cuello uterino se está "calentando", ablandando y acortando mientras se prepara para el acontecimiento principal.
Puedes imaginarte el útero como un globo. Piensa que el cuello del útero es el cuello y la abertura del globo. Al llenar el globo, el cuello del globo se eleva con la presión del aire que hay detrás, de forma similar al cuello uterino.
El cuello uterino no es más que la abertura inferior del útero que se retrae y se abre más para dejar espacio al bebé.
Fase activa del partoSe considera que una mujer se encuentra en la fase activa del parto cuando el cuello uterino se dilata entre 5 y 6 cm y las contracciones empiezan a ser más largas, más fuertes y más seguidas.
La fase activa del parto se caracteriza más por el ritmo de dilatación regular del cuello uterino por hora. Su médico esperará ver que el cuello uterino se abre a un ritmo más regular durante esta fase.
No existe una regla científica fija sobre la duración de las fases latente y activa del parto. La fase activa del parto puede oscilar entre 0,5 cm por hora y 0,7 cm por hora.
La rapidez con que se dilate el cuello uterino también dependerá de si es su primer bebé o no. Las madres que ya han dado a luz a un bebé tienden a avanzar más deprisa durante el parto.
Algunas mujeres progresan más rápidamente que otras. Algunas mujeres pueden "estancarse" en una fase determinada y, a continuación, dilatar muy rápidamente.
En general, una vez que se inicia la fase activa del parto, es seguro esperar una dilatación cervical constante cada hora. Muchas mujeres no empiezan a dilatar con más regularidad hasta que se acercan a los 6 cm.
La primera fase del parto finaliza cuando el cuello uterino de la mujer está completamente dilatado hasta 10 cm y totalmente borrado (adelgazado).
Fase 2 del partoLa segunda fase del parto comienza cuando el cuello uterino de la mujer está completamente dilatado hasta 10 centímetros. Aunque la mujer esté completamente dilatada, esto no significa necesariamente que el bebé vaya a nacer inmediatamente.
Una mujer puede alcanzar la dilatación cervical completa, pero el bebé aún puede necesitar tiempo para bajar por el canal del parto completamente y estar listo para nacer. Una vez que el bebé está en posición óptima, es el momento de empujar. La segunda fase finaliza con el nacimiento del bebé.
¿Cuánto dura la fase 2 del parto?En esta fase, el tiempo que puede tardar en salir el bebé es muy variable. Puede durar desde minutos hasta horas. Las mujeres pueden dar a luz con unos pocos pujos fuertes o pujar durante una hora o más.
Los pujos sólo se producen con las contracciones, y se anima a la madre a descansar entre ellas. En este momento, la frecuencia ideal de las contracciones será de unos 2 o 3 minutos de intervalo, con una duración de 60 a 90 segundos.
En general, los pujos tardan más en las embarazadas primerizas y en las mujeres que han recibido epidurales. La epidural puede reducir las ganas de empujar de la mujer e interferir en su capacidad para hacerlo. La duración de los pujos depende de:
- la política del hospital
- el criterio del médico
- la salud de la madre
- la salud del bebé
Se debe animar a la madre a que cambie de postura, se ponga en cuclillas con apoyo y descanse entre contracciones. El parto con fórceps, ventosa o cesárea se plantea si el bebé no progresa o la madre está agotada.
De nuevo, cada mujer y cada bebé son diferentes. No hay un "momento límite" universalmente aceptado para empujar.
La segunda etapa termina con el nacimiento del bebé.
Etapa 3 del partoLa tercera etapa del parto es quizá la fase más olvidada. Aunque el "acontecimiento principal" del parto se haya producido con el nacimiento del bebé, el cuerpo de la mujer aún tiene trabajo importante que hacer. En esta etapa, está expulsando la placenta.
Con la placenta, el cuerpo de la mujer desarrolla un órgano completamente nuevo y separado. Una vez que nace el bebé, la placenta deja de cumplir su función y el cuerpo de la mujer debe expulsarla.
La placenta se expulsa del mismo modo que el bebé, mediante contracciones. Puede que no sean tan fuertes como las contracciones necesarias para expulsar al bebé. El médico indica a la madre que empuje y la placenta suele expulsarse con un solo empujón.
¿Cuánto dura la tercera fase del parto?La tercera fase del parto puede durar entre 5 y 30 minutos. Poner al bebé al pecho para amamantarlo acelerará este proceso.
Recuperación pospartoUna vez nacido el bebé y expulsada la placenta, el útero se contrae y el cuerpo se recupera. Esto suele denominarse la cuarta fase del parto.
Una vez finalizado el duro trabajo de pasar por las fases del parto, el cuerpo de la mujer necesitará tiempo para volver a su estado normal. Por término medio, el útero tarda unas 6 semanas en volver a su tamaño normal y el cuello uterino a su estado anterior al embarazo.
