Embarazo y Signos de Trabajo de Parto

El trabajo de parto es el proceso natural de tu cuerpo para dar a luz. Comienza con las primeras contracciones regulares y abarca la entrega de tu bebé y de la placenta.

Algunas personas tienen signos de trabajo de parto muy distintivos, mientras que otras no. Nadie sabe qué causa que el trabajo de parto comience o cuándo comenzará, pero varios cambios hormonales y físicos ayudan a indicar el inicio del trabajo de parto.

Descenso del bebé durante el trabajo de parto

Etapas del Trabajo de Parto y Parto Normal

38 semanas de embarazo: Síntomas que no se deben ignorar, signos de parto y más

El proceso en el que tu bebé se acomoda o baja en tu pelvis justo antes del trabajo de parto se llama descenso. También se le conoce como el '¡bebe que se cae!'.

• El descenso puede ocurrir unas semanas o unas horas antes del trabajo de parto.
• Debido a que el útero ejerce más presión sobre la vejiga después del descenso, puede que sientas la necesidad de orinar más a menudo.
• Sin embargo, el espacio extra en tu abdomen superior puede facilitarte la respiración y aliviar la acidez estomacal.

Expulsión del tapón mucoso

El tapón mucoso se acumula en el cuello uterino durante el embarazo. Cuando el cuello uterino comienza a abrirse más, se descarga la mucosa en la vagina. Puede ser clara, rosada o ligeramente sanguinolenta. Esto también se conoce como 'espectáculo' o 'espectáculo sangriento'. El trabajo de parto puede comenzar poco después de expulsar el tapón mucoso o de 1 a 2 semanas más tarde.

Contracciones de trabajo de parto

Las contracciones son el endurecimiento de los músculos del útero. Durante las contracciones, el abdomen se vuelve duro. Entre contracciones, el útero se relaja y el abdomen se vuelve suave. La forma en que se siente una contracción varía según cada persona, y puede sentirse diferente de un embarazo a otro.

• Las contracciones de trabajo de parto normalmente causan molestias o un leve dolor en la espalda y la parte baja del abdomen, junto con presión en la pelvis.
• Las contracciones se mueven en un movimiento ondulante desde la parte superior del útero hacia la parte inferior.
• Algunas mujeres describen las contracciones como fuertes calambres menstruales.
• A diferencia de las contracciones falsas o contracciones de Braxton Hicks, las contracciones de verdadero trabajo de parto no se detienen cuando cambias de posición o te relajas.
• Aunque pueden ser incómodas, podrás relajarte entre contracciones.

Diarrhea

Puedes notar que tus heces son sueltas o acuosas. Aunque puede parecer extraño, esto puede ser un signo de que el trabajo de parto está a 24-48 horas de distancia.

Dolor de espalda

Es común experimentar dolor de espalda durante el embarazo. Puede ser debido a la presión adicional sobre tus músculos de la espalda y el abdomen o simplemente cambios en la postura. Los paños o masajes de calor o frío a menudo ayudan.

Durante el trabajo de parto, puedes tener dolor en la parte baja de la espalda y calambres que no mejoran o desaparecen. También puede ser parte de tus contracciones. El dolor generalmente comienza en la parte baja de la espalda y luego se mueve hacia la parte anterior de tu cuerpo.

Pérdida de peso

Durante el embarazo, puede parecer que nunca dejarás de ganar peso. Pero muchas personas embarazadas en realidad pierden unos pocos kilos en los días previos al trabajo de parto.

Instinto de anidación

Algunos sienten un impulso de prepararse poco antes de la llegada de su bebé. Eso se conoce como el instinto de anidación.

• Puedes tener un repentino aumento de energía después de semanas de sentirte más cansada.
• Puedes sentirte como si quisieras ir de compras, cocinar o limpiar la casa.
• Ten cuidado de no sobrepasarte. El parto tomará mucho de tu energía.

Actividad del bebé

Tu bebé puede moverse menos a medida que te acercas al inicio del trabajo de parto, pero avísale a tu médico. A veces puede ser un signo de un problema, no un signo temprano de trabajo de parto.

Calambres y dolor de espalda

Puedes encontrar difícil reconocer una contracción, especialmente si es tu primer bebé. Muchas personas embarazadas tienen lo que sienten como calambres menstruales en la parte baja del abdomen. Pueden permanecer igual o venir y desaparecer. También puedes tener dolor en la parte baja de la espalda que permanece o viene y va.

Articulaciones más sueltas

Si te encuentras "caminando de un lado a otro" a medida que tu embarazo avanza, eso es solo tu cuerpo preparándose para el trabajo que se avecina. Una hormona llamada relaxina afloja los ligamentos alrededor de tu pelvis para que el bebé pueda pasar más fácilmente.

Ruptura de aguas

La ruptura de la membrana amniótica (el saco lleno de líquido que rodea al bebé durante el embarazo) puede ocurrir antes de que llegues al hospital.

• Puede sentirse como un repentino chorro de líquido o como un goteo de líquido que sale de forma constante.
• El líquido suele ser incoloro y puede verse claro o de color pajizo.
• Si tu 'agua rompió', anota la hora en que esto sucede, cuánto líquido se liberó y cómo es el líquido. Comparte estos detalles con tu proveedor de salud. Te aconsejarán sobre qué hacer a continuación.
• No todas las personas embarazadas tienen su agua rompiendo mientras están en trabajo de parto. Muchas veces, el médico romperá la membrana amniótica en el hospital.

Acortamiento del cuello uterino

Durante el trabajo de parto, tu cuello uterino se acorta y se adelgaza para estirarse y abrirse alrededor de la cabeza de tu bebé. Este acortamiento y adelgazamiento del cuello uterino se llama acortamiento. Tu proveedor de salud podrá decirte si hay cambios en el cuello uterino durante un examen pélvico.

El acortamiento se mide en porcentajes del 0% al 100%. Si no hay cambios en el cuello uterino, se describe como 0% acortado. Cuando el cuello uterino es la mitad del grosor normal, se considera 50% acortado. Cuando el cuello uterino está completamente adelgazado, es 100% acortado.

Dilatación

El estiramiento y la apertura de tu cuello uterino se llama dilatación y se mide en centímetros, siendo la dilatación completa de 10 centímetros. El acortamiento y la dilatación son el resultado directo de contracciones uterinas efectivas. El progreso del trabajo de parto se mide por cuanto se ha abierto y adelgazado el cuello uterino para permitir que tu bebé pase a través de la vagina.

Además de los signos físicos, es posible que experimentes síntomas emocionales que podrían ser señales de que estás entrando en trabajo de parto, incluyendo:

• Cambios de humor
• Ansiedad
• Irritabilidad
• Impatiencia

Antes de que comience el 'verdadero' trabajo de parto, puedes tener dolores de 'falso' trabajo de parto, también conocidos como contracciones de Braxton Hicks. Estas contracciones uterinas irregulares son perfectamente normales y pueden comenzar a ocurrir en tu tercer trimestre de embarazo. Son la forma en que tu cuerpo se prepara para el 'real'.

¿Cómo se sienten las contracciones de Braxton Hicks?

Las contracciones de Braxton Hicks pueden ser descritas como una tensión en el abdomen que va y viene. A diferencia de las contracciones de trabajo de parto verdadero, estas no se acercan entre sí, no aumentan al caminar, no aumentan en duración y no se sienten más fuertes con el tiempo.

¿Cómo sé cuándo estoy en verdadero trabajo de parto?

Para averiguar si las contracciones que sientes son reales, pregúntate las siguientes cosas.

Cuando pienses que estás en verdadero trabajo de parto, comienza a temporizar tus contracciones. Para hacer esto, anota la hora en que cada contracción comienza y termina o haz que alguien lo haga por ti. El tiempo entre contracciones incluye la duración de la contracción y los minutos entre las contracciones (llamado intervalo). Algunas personas utilizan una aplicación de temporizador de contracciones para llevar un registro de sus contracciones.

Las contracciones leves generalmente comienzan a 15-20 minutos de distancia y duran de 60 a 90 segundos. Las contracciones se vuelven más regulares hasta que están a menos de 5 minutos de distancia. El trabajo de parto activo (el momento en que debes acudir al hospital) generalmente está caracterizado por contracciones fuertes que duran de 45 a 60 segundos y ocurren cada 3-4 minutos.

Cómo aliviar el dolor del trabajo de parto

Es mejor pasar la primera etapa del trabajo de parto (llamada fase latente) en la comodidad de tu hogar. Aquí hay algunos consejos que pueden ayudar:

• Distráete. Da un paseo o mira una película.
• Sumérgete en una bañera tibia o toma una ducha caliente. Pero pregunta a tu proveedor de salud si puedes tomar un baño si tu agua se ha roto.
• Descansa. Intenta dormir o tomar una siesta si es por la noche. Necesitas acumular energía para el trabajo de parto activo.
• Aplica calor. Usa un paquete de calor en la parte baja de tu espalda o abdomen para aliviar los síntomas.
• Intenta un masaje. Pide a un amigo o pareja que te masajee la espalda o los pies.
• Prueba la aromaterapia. Aunque no hay evidencia probada de que ayude con el alivio del dolor, algunas personas encuentran los aromas de aceites esenciales reconfortantes.

Cuando sospeches que estás en verdadero trabajo de parto, llama a tu proveedor de salud. También llama:

• Si crees que tu agua se ha roto
• Si estás sangrando (más que manchas)
• Si el bebé parece moverse menos de lo normal
• Cuando tus contracciones son muy incómodas y han estado viniendo cada 5 minutos durante una hora
• Si tienes alguno de los signos de trabajo de parto, pero no has alcanzado la semana 37 de embarazo. Puedes estar entrando en trabajo de parto antes de que tu bebé esté listo y necesitarás ayuda médica de inmediato.

Tu proveedor de salud te dará pautas específicas sobre cuándo debes prepararte para ir al hospital.

Puedes experimentar una amplia gama de síntomas físicos y emocionales durante las primeras etapas del trabajo de parto. Al principio, hazte lo más cómodo posible en casa y continúa temporizando tus contracciones. Una vez que comiences a tener contracciones que duren de 45 a 60 segundos cada 3-4 minutos, es hora de dirigirte al hospital.

• ¿Cuánto dura el trabajo de parto?

  En promedio, el trabajo de parto para tu primer embarazo dura de 12 a 24 horas. Para embarazos posteriores, el trabajo de parto suele ser más corto y puede durar de 8 a 10 horas.

• ¿Las contracciones de Braxton Hicks frecuentes significan que el trabajo de parto se acerca pronto?

  No. Las contracciones de Braxton Hicks son contracciones uterinas infrecuentes que pueden comenzar durante tu segundo o tercer trimestre. Aunque son incómodas, estas contracciones probablemente se detendrán si cambias de posición. A diferencia de las contracciones de trabajo de parto, deberías poder hablar y caminar a través de ellas.

  Sentirás las contracciones de Braxton Hicks en la parte frontal de tu abdomen, no en la parte baja de la espalda, donde sentirás las contracciones de trabajo de parto verdadero.

• ¿Puedes entrar en trabajo de parto sin perder el tapón mucoso?

  Sí. Algunas personas pueden entrar en trabajo de parto sin haber perdido nunca su tapón mucoso. Otras pueden experimentar diferentes síntomas de trabajo de parto primero antes de perder su tapón mucoso.