Qué esperar durante un parto vaginal

Elegir un parto vaginal

Cada parto es tan único e individual como cada madre y cada bebé. Además, las mujeres pueden tener experiencias completamente diferentes con cada nuevo parto. Dar a luz es un evento que cambia la vida y que le dejará una impresión para el resto de su vida.

Por supuesto, querrás que sea una experiencia positiva y que sepas qué esperar. Aquí hay algo de información sobre lo que puede pasar mientras está dando a luz a su bebé.

Planes de nacimiento: ¿Deberías tener uno?

A medida que se acerca la última parte del embarazo, puede que quieras escribir un plan de parto. Considera cuidadosamente lo que es importante para ti. El objetivo general es una madre y un bebé sanos.

Qué esperar cuando se intenta esperar un bebé

Flujo vaginal durante el embarazo

El plan de parto describe su nacimiento ideal y puede que tenga que ser ajustado a medida que la situación real se desarrolle.

Habla con tu pareja y decide a quién quieres que asista al parto. Algunas parejas sienten que este es un momento privado y prefieren no tener a otros presentes.

Un plan de parto puede incluir otros temas como el alivio del dolor durante el trabajo de parto, las posiciones de parto y más.

Las primeras fases del parto Saco amniótico

El saco amniótico es la membrana llena de líquido que rodea al bebé. Este saco casi siempre se romperá antes de que nazca el bebé, aunque en algunos casos permanece intacto hasta el parto. Cuando se rompe, a menudo se describe como "rompiendo aguas".

En la mayoría de los casos, la fuente se romperá antes de entrar en el trabajo de parto o al principio del mismo. La mayoría de las mujeres experimentan la ruptura de la fuente como un chorro de líquido.

Debe ser claro e inodoro. Si es amarillo, verde o marrón, póngase en contacto con su médico de inmediato.

Contracciones

Las contracciones son el estrechamiento y la liberación de tu útero. Estos movimientos eventualmente ayudarán a su bebé a empujar a través del cuello del útero. Las contracciones pueden sentirse como calambres fuertes o como una presión que comienza en su espalda y se mueve hacia el frente.

Las contracciones no son un indicador fiable del trabajo de parto. Puede que ya hayas sentido las contracciones de Braxton-Hicks, que pueden haber empezado ya en el segundo trimestre.

Una regla general es que cuando tienes contracciones que duran un minuto, con cinco minutos de diferencia, y han sido así durante una hora, estás en verdadero trabajo de parto.

Dilatación del cuello del útero

El cuello del útero es la parte más baja del útero que se abre en la vagina. El cuello del útero es una estructura tubular de aproximadamente 3 a 4 centímetros de largo con un pasaje que conecta la cavidad uterina con la vagina.

Durante el trabajo de parto, el papel del cuello uterino debe cambiar, pasando de mantener el embarazo (manteniendo el útero cerrado) a facilitar el nacimiento del bebé (dilatando, o abriendo, lo suficiente para permitir el paso del bebé).

Los cambios fundamentales que se producen cerca del final del embarazo dan lugar a un ablandamiento del tejido cervical y a un adelgazamiento del cuello uterino, que ayudan a preparar el cuello uterino. Es cierto que se considera que el trabajo de parto activo está en marcha cuando el cuello del útero se dilata 3 centímetros o más.

El trabajo de parto y el parto

Eventualmente, el canal cervical debe abrirse hasta que la abertura cervical en sí haya alcanzado los 10 centímetros de diámetro y el bebé pueda pasar al canal de nacimiento.

A medida que el bebé entra en la vagina, su piel y sus músculos se estiran. Los labios y el perineo (el área entre la vagina y el recto) eventualmente alcanzan un punto de máximo estiramiento. En este punto, es posible que la piel se sienta como si estuviera ardiendo.

Algunos educadores de parto lo llaman el anillo de fuego por la sensación de ardor que se siente cuando los tejidos de la madre se estiran alrededor de la cabeza del bebé. En este momento, su proveedor de atención médica puede decidir realizar una episiotomía.

Puedes o no sentir la episiotomía porque la piel y los músculos pueden perder sensibilidad debido a lo apretados que están.

El nacimiento

A medida que la cabeza del bebé emerge, se produce un gran alivio de la presión, aunque probablemente siga sintiendo alguna molestia.

La enfermera o el médico le pedirán que deje de pujar momentáneamente mientras se succiona la boca y la nariz del bebé para eliminar el líquido amniótico y la mucosidad. Es importante hacer esto antes de que el bebé empiece a respirar y a llorar.

Por lo general, el médico girará la cabeza del bebé un cuarto de vuelta para alinearla con el cuerpo del bebé, que aún está dentro de ti. Luego se le pedirá que empiece a pujar de nuevo para que nazcan los hombros.

El hombro superior viene primero y luego el inferior.

Luego, con un último empujón, ¡darás a luz a tu bebé!

La entrega de la placenta

La placenta y el saco amniótico que apoyó y protegió al bebé durante nueve meses siguen en el útero después del parto. Estos necesitan ser entregados, y esto puede suceder espontáneamente o puede tomar hasta media hora. La comadrona o el médico pueden frotar el abdomen debajo del ombligo para ayudar a apretar el útero y aflojar la placenta.

Tu útero tiene ahora el tamaño de un pomelo grande. Puede que tengas que empujar para ayudar a expulsar la placenta. Es posible que sienta algo de presión a medida que se expulsa la placenta, pero no tanta presión como cuando nació el bebé.

Su médico inspeccionará la placenta entregada para asegurarse de que fue entregada en su totalidad. En raras ocasiones, parte de la placenta no se desprende y puede permanecer adherida a la pared del útero.

Si esto sucede, su proveedor meterá la mano en el útero para extraer los trozos sobrantes a fin de evitar el fuerte sangrado que puede resultar de un desgarro de la placenta. Si desea ver la placenta, por favor pregunte. Por lo general, estarán encantados de mostrársela.

Dolor y otras sensaciones durante el parto Si opta por un parto natural

Si decides tener un parto natural (parto sin medicamentos para el dolor), sentirás todo tipo de sensaciones. Las dos sensaciones que más experimentarás son el dolor y la presión. Cuando empieces a pujar, parte de la presión se aliviará.

Sin embargo, a medida que el bebé desciende en el canal de parto, pasará de experimentar presión sólo durante las contracciones a experimentar una presión constante y creciente. Sentirá algo así como un fuerte impulso de defecar mientras el bebé presiona esos mismos nervios.

Si eliges la epidural

Si se le aplica la epidural, lo que sienta durante el parto dependerá de la eficacia del bloqueo epidural. Si la medicación amortigua adecuadamente los nervios, es posible que no sienta nada. Si es moderadamente eficaz, puede sentir algo de presión.

Si es leve, sentirá una presión que puede o no ser incómoda para usted. Depende de lo bien que tolere las sensaciones de presión. Es posible que no sientas el estiramiento de la vagina, y probablemente no sentirás una episiotomía.

Posible desgarro

Aunque las lesiones significativas no son comunes, durante el proceso de dilatación, el cuello del útero puede desgarrarse y finalmente requerir una reparación.

Los tejidos vaginales son blandos y flexibles, pero si el parto se produce rápidamente o con una fuerza excesiva, esos tejidos pueden desgarrarse.

En la mayoría de los casos, las laceraciones son menores y se reparan fácilmente. Ocasionalmente, pueden ser más graves y dar lugar a problemas a más largo plazo.

El trabajo de parto y el parto normal a menudo resultan en lesiones en la vagina y/o el cuello uterino. Hasta el 70 por ciento de las mujeres que dan a luz por primera vez se someten a una episiotomía o a algún tipo de desgarro vaginal que requiere reparación.

Afortunadamente, la vagina y el cuello del útero tienen un rico suministro de sangre. Por eso las lesiones en estas áreas se curan rápidamente y dejan poca o ninguna cicatriz que pueda resultar en problemas a largo plazo.

La perspectiva

No es imposible prepararse para el trabajo de parto y el parto, pero es un proceso famosamente impredecible. Entender la línea de tiempo y escuchar las experiencias de otras madres puede hacer que el parto sea menos misterioso.

Muchas mujeres embarazadas encuentran útil escribir un plan de parto con su pareja y compartirlo con su equipo médico. Si crea un plan, esté preparada para cambiar de opinión si surge la necesidad. Recuerde que su objetivo es tener un bebé sano y una experiencia sana y positiva.