Un estudio muestra que el 44% de las muertes por cáncer en el mundo son evitables
Un estudio reciente publicado en The Lancet ha estimado la carga mundial de cáncer desencadenada por factores de riesgo conductuales, ambientales, laborales y metabólicos. Los resultados del estudio revelan que los factores de riesgo conductuales son los que más contribuyen a la carga mundial de cáncer en 2019. Además, la mayor inducción de los factores de riesgo metabólicos se ha observado entre 2010 y 2019.
Estudio: La carga mundial del cáncer atribuible a los factores de riesgo, 2010-19: un análisis sistemático para el Estudio de la Carga Mundial de la Enfermedad 2019. 2022. Crédito de la imagen: Nutnutchar NAV / Shutterstock.com
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Antecedentes
El cáncer es la segunda causa de muerte en todo el mundo. Aunque muchos cánceres tienen un origen genético y no pueden prevenirse, algunos están causados por una exposición aberrante a factores de riesgo conocidos, lo que se conoce como cánceres atribuibles al riesgo. Restringir la exposición a estos factores de riesgo modificables puede conducir a una reducción de las muertes relacionadas con el cáncer y de las tasas de años de vida ajustados por discapacidad en todo el mundo.
El Estudio de la Carga Global de Enfermedades, Lesiones y Factores de Riesgo (GBD) es un estudio a gran escala para estimar la carga de cáncer causada por un amplio conjunto de factores de riesgo modificables. Este estudio calcula la carga del cáncer a lo largo del tiempo para todos los países del mundo, para todos los grupos de edad y para hombres y mujeres.
En el estudio actual, los científicos analizan los resultados de 2019 del estudio GBD para comprender las contribuciones de los factores de riesgo modificables a la carga mundial del cáncer, así como para informar sobre los esfuerzos de control del cáncer a nivel regional, nacional y mundial.
Diseño del estudio
La GBD 2019 incluye a grandes rasgos tres tipos de factores de riesgo, los conductuales, los ambientales y laborales y los metabólicos. En la GBD 2019 se incluyen un total de 23 tipos de cáncer y 34 factores de riesgo.
Se utilizó el marco de evaluación comparativa de riesgos del GBD 2019 para estimar la fracción de la carga de cáncer causada por cada factor de riesgo. Se incluyeron en el análisis un total de 82 pares de riesgo de cáncer y resultados.
En general, el estudio estimó las muertes relacionadas con el cáncer atribuibles al riesgo y los años de vida ajustados por discapacidad en 2019. Además, se describieron las tendencias temporales de estas medidas entre 2010 y 2019.
Observaciones importantes
El número total de muertes por cáncer causadas por todos los factores de riesgo en 2019 a nivel mundial fue de 4,4 millones, lo que representó el 44,4% de todas las muertes por cáncer. El número total de años de vida ajustados por discapacidad por cáncer causados por todos los factores de riesgo en 2019 a nivel mundial fue de 105 millones, lo que representó el 42% de todos los años de vida ajustados por discapacidad por cáncer.
En cuanto a los años de vida ajustados por discapacidad por cáncer, el consumo de tabaco es el principal factor de riesgo conductual en los hombres en 2019, seguido del consumo de alcohol, los riesgos dietéticos y la contaminación atmosférica. En las mujeres, el consumo de tabaco también fue el principal factor de riesgo asociado a los años de vida ajustados por discapacidad por cáncer, seguido de las relaciones sexuales sin protección, los riesgos dietéticos, el sobrepeso/obesidad y la diabetes.
Los factores de riesgo asociados a las muertes por cáncer en todo el mundo en 2019 fueron similares a los asociados a los años de vida ajustados por discapacidad por cáncer.
Tanto en hombres como en mujeres, los cánceres de tráquea, bronquios y pulmón fueron los principales cánceres en términos de mortalidad global por cáncer atribuible al riesgo en 2019. Otros tipos de cáncer que contribuyeron a la mortalidad mundial atribuible al riesgo fueron los de colon, recto, esófago y estómago en los hombres, así como los de cuello uterino, colon, recto y mama en las mujeres.
Se observó una fracción relativamente mayor de muertes por cáncer atribuibles al riesgo en los hombres en comparación con las mujeres. Si se excluyen los cánceres específicos de cada sexo, se observó una menor proporción entre hombres y mujeres de muertes por cáncer atribuibles al riesgo en los países con un mayor índice sociodemográfico (IDS), que es un índice compuesto de renta per cápita, nivel educativo y tasa total de fecundidad en un país.
El mayor número de muertes por cáncer atribuibles al riesgo se observó en los países con una IDS alta en 2019. Estas medidas se mantuvieron similares cuando el análisis consideró los riesgos atribuibles a los años de vida ajustados por discapacidad por cáncer.
Se observó una variación en las muertes por cáncer atribuibles a la edad y en los años de vida ajustados por discapacidad en todo el mundo, y los países de ingresos altos de América del Norte y Europa Central, Occidental y Oriental mostraron medidas más altas. También se observaron mayores tasas de estas medidas en el este y sureste de Asia, el sur de América Latina y el sur de África.
Entre 2010 y 2019 se observó una inducción de aproximadamente el 20% y el 16% en las tasas mundiales de muertes por cáncer atribuibles al riesgo y de años de vida ajustados por discapacidad, respectivamente. En cambio, entre 2010 y 2019 se observó una reducción de aproximadamente el 6% y el 7% en las tasas mundiales de muertes por cáncer atribuibles al riesgo y de años de vida ajustados por discapacidad, respectivamente.
Los factores de riesgo metabólico fueron identificados como los principales contribuyentes a las muertes por cáncer y a los años de vida ajustados por discapacidad entre 2010 y 2019. Le siguieron los factores de riesgo conductuales, ambientales y laborales.
Conclusiones
En general, el presente estudio identifica los factores de riesgo conductuales como los principales contribuyentes a la carga mundial de cáncer en 2019. Sin embargo, los factores de riesgo metabólicos presentan el mayor porcentaje de aumento entre 2010 y 2019.
