Nuevo estudio sobre endometriosis e infertilidad
Nuevo estudio sobre endometriosis e infertilidad. Equipos de Corea del Sur y Estados Unidos dicen que la infertilidad podría estar relacionada con la deficiencia de una proteína en el útero
Un nuevo estudio ha puesto de manifiesto por qué algunas mujeres con endometriosis experimentan infertilidad, y los científicos dicen que el hallazgo podría llevar a nuevas opciones de tratamiento.
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La endometriosis es una afección inflamatoria en la cual las células que generalmente forman el revestimiento del útero están presentes en otros lugares, como los ovarios, las trompas de Falopio, la pelvis y el recto.
Sus causas no están claras, pero se piensa que más de una de cada 10 mujeres en edad reproductiva viven con endometriosis. Actrices como Lena Dunham y Whoopi Goldberg se encuentran entre las figuras prominentes que han hablado públicamente sobre la enfermedad.
Además de causar dolor crónico en algunas mujeres, la endometriosis puede llevar a otros problemas, incluida la infertilidad. "Alrededor del 10% de las mujeres tienen endometriosis y hasta el 50% de los pacientes con endometriosis tienen infertilidad", dijo Jae-Wook Jeong, coautor de la investigación de la Universidad Estatal de Michigan.
Las razones por las que solo algunas mujeres experimentan infertilidad no están claras. Pero ahora los investigadores dicen que han arrojado luz sobre lo que podría estar causando esto, encontrando que podría estar relacionado con una deficiencia de una proteína en el útero.
Escribiendo en la revista Science Translational Medicine, científicos de los Estados Unidos y Corea del Sur describen cómo estudiaron muestras de 21 mujeres con endometriosis e infertilidad. Encontraron que las mujeres tenían niveles más bajos de una molécula llamada HDAC3 en el revestimiento del útero en comparación con las mujeres fértiles sin endometriosis. HDAC3, dijo Jeong, es un tipo de molécula que participa en el control de los niveles de proteínas a los que dan lugar determinados genes.
Los experimentos de los científicos mostraron que cuando la endometriosis fue inducida a propósito en babuinos y ratones, los niveles de HDAC3 en el revestimiento del útero de estos animales también disminuyeron.
El equipo utilizó ratones sin el gen necesario para producir HDAC3 en el útero y descubrió que esos animales eran estériles, aparentemente porque el revestimiento del útero no sufrió los cambios esperados en la preparación para el embarazo y tuvo problemas con la implantación de un embrión.
Los animales también tenían niveles elevados de ciertos colágenos (proteínas fibrosas) en los tejidos del útero, un hallazgo que también se observó en mujeres con endometriosis. Los autores dicen que los colágenos parecen obstaculizar los cambios en el útero necesarios para el embarazo.
El trabajo adicional en células humanas sugirió que HDAC3 actúa en una variedad de genes para afectar los niveles de proteínas involucradas en los procesos necesarios para la implantación y preparación del útero para el embarazo.
Jeong afirma que aún no estaba claro qué había detrás de la caída inicial en HDAC3, pero también añadió que la investigación insinuó posibles terapias para enfrentar el impacto de una deficiencia. La medición de los niveles de HDAC3, dijo, también podría ayudar a las mujeres con endometriosis al tratamiento de fertilidad más adecuado.
Christian Becker, co-director del Oxford Endometriosis Care Center, dio la bienvenida al estudio, pero advirtió que las pruebas de fertilidad solo se realizaron en ratones y que tanto en ratones como en babuinos se indujo endometriosis a diferencia de la condición espontánea observada en mujeres.
Andrew Horne, del Centro para la Salud Reproductiva de MRC, en la Universidad de Edimburgo, dijo que si bien las mujeres con endometriosis pueden demorar más en quedar embarazadas que las que no tienen la enfermedad, o tener menos probabilidades de concebir, no significa que la infertilidad sea algo inevitable conclusión. "La endometriosis se puede asociar con dificultades para quedar embarazada, pero incluso las mujeres con endometriosis grave todavía pueden tener un bebé de forma natural", dijo.