¿Está asociado el momento de la vacunación COVID-19 con cambios en la duración del ciclo menstrual?

Por Dr. Sanchari Sinha Dutta, Ph.D. Ago 1 2023 Revisado por Benedette Cuffari, M.Sc.

Un estudio reciente publicado en el servidor de preimpresión Research Square* y en fase de revisión para su publicación en una revista de la cartera Nature informa de que las vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) administradas durante la primera fase folicular del ciclo menstrual pueden aumentar temporalmente la duración del ciclo menstrual.

Estudio: El momento de la vacunación contra la COVID19 provoca cambios en el ciclo menstrual. Crédito de la imagen: Trismegist san / Shutterstock.com

Se identifican cambios menores en la duración del ciclo menstrual tras la vacunación con COVID-19

¿Afecta la vacunación con COVID-19 al ciclo menstrual?

*Aviso importante: Research Square publica informes científicos preliminares que no son revisados por pares y, por lo tanto, no deben considerarse concluyentes, orientar la práctica clínica/la conducta relacionada con la salud ni tratarse como información establecida.

Antecedentes

La salud menstrual, incluida la duración, regularidad y volumen del ciclo menstrual y la menstruación, es un indicador crucial de la salud general y la fertilidad de las mujeres. Casi la mitad de la población femenina, que representa aproximadamente el 26% de la población mundial, está en edad reproductiva. Por término medio, una mujer menstrúa durante siete años de su vida.

A pesar de la importante asociación con la calidad de vida general y la fertilidad, los resultados de salud menstrual no se investigan de forma rutinaria en los ensayos clínicos. De hecho, sólo un pequeño número de estudios realizados durante la pandemia de COVID-19 han informado de alteraciones menstruales temporales tras la vacunación contra esta enfermedad. Esto podría deberse a los efectos de las respuestas inmunitarias relacionadas con la vacuna en el eje hipotalámico-hipofisario-ovárico (HPO), que regula la sincronización del ciclo menstrual.

El ciclo menstrual comprende las fases folicular y lútea. Durante la fase folicular, que es la primera parte del ciclo menstrual, el ovario se prepara para la ovulación y la ejecuta. La fase folicular determina principalmente la duración del ciclo menstrual, mientras que la fase lútea comienza tras la ovulación, durante la cual el útero se prepara para un posible embarazo.

En el estudio actual, los científicos investigan la asociación entre el momento de la vacunación con COVID-19 y su papel en la duración del ciclo menstrual.

Acerca del estudio

El estudio actual analizó los datos de seguimiento del ciclo menstrual recogidos de 19.497 mujeres en edad reproductiva que utilizaron una aplicación digital de conocimiento de la fertilidad llamada "Natural Cycles". Los datos se utilizaron como aproximación para determinar el momento de las fases folicular y lútea.

Se comparó la duración del ciclo menstrual entre 9.279 y 5.532 mujeres vacunadas durante la fase folicular o lútea, respectivamente. También se incluyeron en el estudio como controles un total de 4.686 mujeres no vacunadas.

La vacunación con COVID-19 durante la fase folicular prolonga la duración del ciclo menstrual

En el estudio se incluyó a un total de 19.497 participantes de Estados Unidos, Canadá, Europa continental y el Reino Unido. Alrededor del 80% de la cohorte del estudio tenía menos de 35 años, y aproximadamente el 64% había recibido una vacuna COVID-19 basada en ácido ribonucleico mensajero (ARNm).

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En comparación con las participantes en el estudio vacunadas, las mujeres no vacunadas tenían más probabilidades de ser menores de 25 años, tener un nivel educativo bajo y ser residentes en Estados Unidos o Canadá.

En comparación con la duración del ciclo menstrual antes de la vacunación, la duración del ciclo después de la vacunación aumentó en un día en las mujeres que recibieron la primera dosis de la vacuna durante la fase folicular. Comparativamente, la duración del ciclo no varió en las vacunadas durante la fase lútea ni en las no vacunadas. Se observaron resultados similares en las participantes que recibieron la segunda dosis de vacuna.

Tanto para la primera como para la segunda dosis de la vacuna, la proporción de participantes que experimentaron un aumento clínicamente significativo en la duración de su ciclo menstrual, que se refleja en una duración del ciclo menstrual superior a ocho días, fue significativamente mayor en las vacunadas durante la fase folicular en comparación con las vacunadas durante la fase lútea y los controles no vacunados.

Importancia del estudio

El impacto de la vacunación con COVID-19 en la duración del ciclo menstrual depende principalmente del momento de la vacunación. El presente estudio informa de que las mujeres vacunadas durante la fase folicular pueden experimentar un aumento de la duración de su ciclo menstrual. Sin embargo, no se observó que la vacunación realizada durante la fase lútea afectara a la duración del ciclo menstrual.

El eje HPO regula el reclutamiento del folículo dominante durante la fase folicular. Las respuestas inmunitarias inducidas por las vacunas pueden modular la actividad del eje HPO, provocando así una alteración del momento en que se produce el aumento de la hormona luteinizante y la consiguiente alteración del momento de la ovulación.

Así pues, los cambios en la interacción entre los sistemas inmunitario y reproductor durante la fase folicular debidos a la respuesta inmunitaria inducida por la vacuna podrían ser responsables de la alteración temporal de la duración del ciclo menstrual. Dado que la duración de la fase lútea no depende del eje HPO, la vacunación realizada durante esta fase no tiene ningún efecto sobre la duración del ciclo.

*Aviso importante: Research Square publica informes científicos preliminares que no son revisados por pares y, por lo tanto, no deben considerarse concluyentes, orientar la práctica clínica/la conducta relacionada con la salud ni tratarse como información establecida.