La prestación de cobertura del seguro de la UM, asociada al aumento de las tasas de FIV

Revisado por Kate Anderton, licenciada en ciencias (editora) 13 nov 2019

Para las parejas que desean tener un hijo, el diagnóstico de infertilidad puede ser devastador. Y aunque los tratamientos de infertilidad, como la fecundación in vitro (FIV), ofrecen esperanzas a los futuros padres, el procedimiento tiene un precio elevado. Por término medio, un ciclo de FIV cuesta más de 12.000 dólares y no suele estar cubierto por el seguro médico.

De hecho, según la Sociedad de Gestión de Recursos Humanos, en 2018 solo una cuarta parte de los empleadores ofrecía cobertura de beneficios de salud para la FIV. En 2015, la Universidad de Michigan se unió a este selecto grupo, añadiendo la cobertura de los tratamientos de infertilidad, incluida la FIV, a sus planes de seguro médico autogestionados.

Una nueva técnica reduce el daño celular y mejora las tasas de FIV

Ligero aumento del riesgo de muerte de los bebés concebidos mediante FIV

Intentamos ser receptivos a las prestaciones que son importantes para nuestros empleados. El debate sobre la fecundación in vitro surgió a raíz de una campaña de promoción popular y se sometió a un proceso de decisión que incluyó evaluaciones comparativas, aportaciones de nuestra compañía médica y de nuestros expertos médicos y políticos."

Marsha Manning, directora de prestaciones médicas y estrategia de la Universidad de Michigan

El cambio brindó una oportunidad única a un grupo interdisciplinar de investigadores de la UM interesados en el acceso a la reproducción y la equidad. En una nueva carta de investigación publicada en JAMA, en la que se detalla un estudio pionero en su género, el equipo comparó el uso de la FIV entre los empleados de la universidad antes y después de la incorporación de la prestación de cobertura del seguro.

A partir de los datos de reclamaciones de seguros de más de 18.000 empleados universitarios,

Identificamos a las mujeres que utilizaron la FIV antes y después de que la nueva política comenzara en 2015, y como la FIV no era un beneficio cubierto antes de 2015, nos basamos en ciertos patrones de ultrasonidos y medicamentos que eran beneficios cubiertos y eran específicos de la FIV para identificar el uso de la FIV."

James Dupree, M.D., M.P.H., profesor asociado de urología en Michigan Medicine

Utilizando su algoritmo, el grupo descubrió un aumento de casi el triple en el uso de la FIV tras la institución de la prestación. La cobertura de la fecundación in vitro por parte de la UM se asoció a un aumento espectacular de la proporción de mujeres que se sometían a este costoso procedimiento", afirmó Zach Levinson, doctorando en Economía y Organización y Política de los Servicios Sanitarios que dirigió el análisis de los datos.

Antes de la entrada en vigor de la prestación, el 65% de las mujeres que se sometían a FIV pertenecían al grupo de rentas más altas, y sólo el 6% al de rentas más bajas. "Tras la aplicación de la política, la distribución salarial de las mujeres que se sometían a FIV se acercaba mucho más a la distribución salarial de la población empleada, lo que desde el punto de vista de la equidad resulta sorprendente", afirma Dupree, que también fue la autora principal del estudio.

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Aunque el equipo observó un aumento generalizado, observó que las tasas de FIV seguían siendo más elevadas entre las mujeres con ingresos más elevados. Una explicación, según su hipótesis, es que el coseguro del 20%, que puede oscilar entre 2.000 y 3.000 dólares, sigue siendo demasiado elevado para algunas personas.

U-M es una de las pocas empresas que conozco que ofrece cobertura 80/20 para la tecnología de reproducción asistida. La FIV no habría sido posible para mi marido y para mí sin esta prestación", afirma la empleada, que desea permanecer en el anonimato.

"Saber que incluso una parte de nuestra atención estaba cubierta nos reconfortó en momentos de incertidumbre. Una de cada 8 parejas experimenta infertilidad, y espero que U-M pueda servir de modelo para que otras empresas reconozcan esta lucha y fomenten el apoyo financiero a los empleados que simplemente intentan construir sus familias."