Un nuevo dispositivo ayuda a los hombres tras una prostatectomía

Un nuevo tipo de dispositivo de terapia de tracción del pene (PTT) puede aumentar la longitud del pene y preservar la función eréctil en los hombres que se han sometido a una cirugía de cáncer de próstata (prostatectomía), informa un ensayo clínico en The Journal of Urology®, Revista Oficial de la Asociación Americana de Urología (AUA). La revista se publica en la cartera Lippincott de Wolters Kluwer.

Nuestro ensayo aleatorio sugiere que la terapia de tracción del pene mediante un nuevo tipo de dispositivo proporciona una nueva opción eficaz para la rehabilitación del pene después de la prostatectomía. Estos resultados objetivos están respaldados por los hombres que informan de un aumento de su satisfacción sexual."

Landon Trost, MD, Clínica de Fertilidad Masculina y Peyronie en Orem, Utah, autor principal

Aunque los métodos de preservación de los nervios han reducido el riesgo de disfunción eréctil y otras complicaciones sexuales tras la cirugía del cáncer de próstata, los hombres pueden seguir experimentando estos problemas, que a veces incluyen una reducción del tamaño del pene, así como de su funcionamiento. Se suelen utilizar medicamentos y dispositivos de vacío, pero con un éxito limitado.

Desarrollado originalmente para tratar la curvatura del pene debida a la enfermedad de Peyronie, el nuevo dispositivo (comercializado bajo la marca RestoreX) funciona aplicando una presión suave y dinámica para estirar y dar forma al pene. Los estudios realizados en hombres con la enfermedad de Peyronie han demostrado que el nuevo dispositivo puede producir un enderezamiento significativo y un aumento de la longitud del pene con tan sólo 30 minutos de uso diario, en comparación con varias horas con los dispositivos PTT anteriores.

¿Podría utilizarse el mismo método para mejorar la forma y el funcionamiento del pene tras una operación de cáncer de próstata? En el nuevo ensayo, 82 hombres (con una edad media de 59 años) sometidos a una prostatectomía fueron asignados aleatoriamente a seis meses de PTT diaria con el nuevo dispositivo o a ningún tratamiento. Se dispuso de datos de seguimiento a los seis meses para 30 hombres del grupo de PTT y 25 del grupo de control.

"Los hombres que recibieron PTT tuvieron mejoras significativas en la mayoría de las medidas objetivas o subjetivas evaluadas", según el Dr. Trost. Esto incluyó un aumento significativo de la longitud del pene: una ganancia media de 1,6 centímetros en el grupo de PTT, en comparación con poco o ningún cambio (media de 0,3 cm) en el grupo de control.

La función eréctil también mejoró con el PTT: los hombres asignados al tratamiento del estudio no experimentaron ningún cambio en una puntuación estándar de la función eréctil, en comparación con un descenso significativo en el grupo de control. Los pacientes asignados al PTT también fueron menos propensos a utilizar otros tratamientos para la disfunción eréctil, incluyendo medicamentos y terapias de inyección.

El grupo de PTT también obtuvo puntuaciones más altas en cuanto a satisfacción sexual, incluida la satisfacción con el coito. La puntuación media de satisfacción del paciente fue de 8 sobre 10; más del 90% de los pacientes dijeron que recomendarían el tratamiento a un amigo. Los resultados de la PTT fueron similares en los dos programas de tratamiento, con un uso medio del dispositivo de 90 o 150 minutos por semana. Las molestias y otros efectos secundarios fueron leves y generalmente temporales.

Los autores señalan algunas limitaciones de su estudio, como la tasa de seguimiento relativamente baja, debida en parte a la pandemia de COVID-19. Planean una nueva evaluación de tres meses, que incluya la oferta del nuevo enfoque de la PTT a los hombres originalmente asignados a ningún tratamiento.

El estudio es el primer ensayo clínico aleatorio de cualquier tratamiento para preservar la función eréctil después de la prostatectomía. "Nuestros hallazgos deben ser validados en estudios adicionales", dice el Dr. Trost. "Si lo son, el PTT sería el primer tratamiento con datos de investigación de alta calidad que muestra la mejora de la longitud del pene y la función eréctil en los hombres que han sido sometidos a la prostatectomía, sin medicamentos u otras terapias a la carta."

El autor principal, el doctor Landon Trost, desarrolló RestoreX durante su estancia en la Clínica Mayo en colaboración con Mayo Clinic Ventures. PathRight Medical ha obtenido la licencia de la tecnología de Mayo Clinic y mantiene los derechos de la misma.