Todo sobre el embarazo después del aborto

Para las mujeres que han sufrido un aborto espontáneo, no hay una solución única para manejar el dolor. Mientras que algunas empiezan a tratar de concebir de nuevo de inmediato, otras tardan meses o años en superar su carga emocional.

Pero tenga en cuenta que es muy probable que salga del otro lado con el bebé con el que ha soñado: "Si ha tenido un aborto espontáneo, sus posibilidades de tener un embarazo exitoso no son diferentes de las de cualquier otra persona", dice la Dra. Jani Jensen, una endocrinóloga reproductiva y profesora asistente en la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota. "Esas deberían ser noticias esperanzadoras para las parejas." Una vez que seas capaz de crear un embrión, lo más probable es que lleves otro a término en el futuro.

Entonces, ¿cuánto tiempo después de un aborto puedes quedar embarazada, y hay un momento ideal para empezar a tener sexo para hacer un bebé? Hablamos con expertos para averiguarlo.

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Tener sexo después de un aborto

Después de un aborto, tu cuerpo probablemente completará el proceso por sí mismo; de lo contrario, necesitarás una dilatación y un legrado (D&C) para extraer quirúrgicamente el contenido del útero. Entonces, ¿cuánto tiempo después de un aborto puedes tener relaciones sexuales?

La doctora Angela Chaudhari, cirujana ginecológica y profesora adjunta del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern en Chicago, Illinois, recomienda visitar a su ginecólogo para una cita de seguimiento unas dos semanas después del aborto. Si todo parece estar bien, "le digo a mis pacientes que sigan adelante y tengan relaciones sexuales", dice el Dr. Chaudhari. Ella señala, sin embargo, que las mujeres que tuvieron un D&C podrían tener que esperar unas semanas para controlar el sangrado.

¿Qué tan pronto después de un aborto puedes quedar embarazada?

Si bien es seguro tener relaciones sexuales poco después de un aborto espontáneo, las mujeres deben considerar la posibilidad de esperar dos meses para volver a concebir, explica el Dr. Zev Williams, M.D., Ph.D., director del Programa de Pérdida Temprana y Recurrente de Embarazos (PEARL) del Centro Médico Montefiore y del Colegio de Medicina Albert Einstein de Nueva York. Sin embargo, el Dr. Williams continúa diciendo, "lo más probable es que sea seguro tratar de concebir después de un ciclo menstrual completo después del aborto".

La mujer puede ovular tan pronto como dos semanas después de un aborto, asumiendo que el bebé se perdió antes de las 13 semanas, pero generalmente toma dos meses completos para que ella regrese al ciclo. Esperar dos meses completos, o un ciclo menstrual completo y normal, que generalmente toma alrededor de dos meses, asegura que la hormona del embarazo hCG ha bajado a niveles tan bajos que es indetectable. El revestimiento del útero también volverá a la normalidad, haciéndolo receptivo para recibir un futuro embrión fecundado.

Al intentar un embarazo después de un aborto, el objetivo, explica el Dr. Williams, es "reiniciar" el cuerpo permitiendo que ocurra un ciclo menstrual completo. Si una mujer intenta quedar embarazada de inmediato, antes de que las hormonas del embarazo provenientes del aborto espontáneo se hayan eliminado de su cuerpo, puede recibir un falso positivo en una prueba de embarazo. A la inversa, su médico puede detectar por error la disminución de los niveles de hormonas del embarazo a causa del aborto y deducir que está abortando el segundo embarazo.

Desafortunadamente, la única manera de saber con seguridad si las hormonas del embarazo han disminuido completamente hasta "cero" es hacerse un análisis de sangre. Aunque el Dr. Williams admite que puede no ser el estándar de atención en todos los consultorios, anima a las mujeres a que pidan a sus médicos el análisis de sangre después del aborto, especialmente si esperan intentar otro embarazo lo antes posible. En general, recomienda esperar unas seis semanas en caso de un aborto espontáneo en el primer trimestre para hacerse la prueba.

Tenga en cuenta que cuanto más avanzado esté el embarazo, más altas serán las hormonas del mismo, por lo que es posible que tenga que esperar más tiempo para los abortos del segundo trimestre. "Es importante asegurarse de que sus niveles hormonales y el revestimiento del útero han vuelto a la normalidad", explica el Dr. Williams, "y eso puede llevar más tiempo cuando el embarazo ha avanzado más".

Cómo concebir después de un aborto espontáneo

El truco para concebir después de un aborto no es diferente de lo que fue inicialmente. "Hay que tratar de programar las relaciones sexuales lo más cerca posible de la ovulación y tener relaciones sexuales cada dos días en los días previos también", dice la Dra. Chaudhari.

Además de las recomendaciones generales para la planificación del embarazo -como mantener una dieta nutritiva y comenzar con las vitaminas prenatales- las futuras madres deben "comprobar" su bienestar emocional. "No quieres quedar embarazada simplemente para reemplazar ese embarazo", explica Alice Domar, PhD, directora ejecutiva del Domar Center for Mind/Body Health en Boston IVF, profesora asistente de Obstetricia, Ginecología y Biología de la Reproducción en la Escuela de Medicina de Harvard, y autora de Conquering Infertility ."Empieza a intentarlo cuando te sientas realmente preparada para el resultado, ya sea que no te quedes embarazada, que te quedes embarazada y tengas otra pérdida, o que te quedes embarazada y tengas un bebé".

Lo más importante: siempre pregunte a su médico cuándo debe intentar concebir de nuevo. Cada aborto es diferente, y tu médico puede aconsejarte sobre tu salud personal.

¿Es más fácil quedar embarazada después de un aborto?

No está claro si la fertilidad aumenta después de un aborto. Sin embargo, un estudio de 2016 del Instituto Nacional de Salud, publicado en la revista Obstetrics & Gynecology, estudió a más de 1.000 mujeres, y encontró que el 70% concibió dentro de los tres meses posteriores al aborto. Compare esto con el 51% de las mujeres que concibieron después de esperar más tiempo. Se necesita más información, pero el estudio puede mostrar que no hay necesidad de esperar a la concepción después del aborto.

¿Volveré a abortar?

Según el Dr. Chaudhari, "había algunos datos antiguos de que tal vez la gente es más propensa a abortar de nuevo si lo intentan inmediatamente después, pero todo eso ha sido desacreditado". En realidad, las probabilidades de un embarazo exitoso y saludable después de un aborto están definitivamente a su favor. Según la Asociación Americana del Embarazo (APA), al menos el 85 por ciento de las mujeres que han sufrido un aborto espontáneo pasarán a tener un embarazo sano y a término después.

El impacto emocional del embarazo después de un aborto espontáneo

Por supuesto, que te den luz verde para tener sexo después de un aborto no significa que estés preparado mentalmente. Muchos médicos consideran que la salud emocional y mental de la mujer es tan importante como su salud física: "La actitud, el pensamiento positivo, recibir la información correcta sobre su aborto anterior, conocer sus posibilidades, considerar que más del 85 por ciento de las mujeres se embarazan después de un aborto, pero al mismo tiempo, conocer sus riesgos", son parte del paquete, explica el Dr. Ricardo Huete, jefe de ginecología y obstetricia del Torrance Memorial Medical Center en California.

Además, este torbellino de emociones no desaparecerá cuando te quedes embarazada después de un aborto. De hecho, si su último embarazo terminó en una pérdida, puede que se sienta abrumada por la ansiedad en cada uno de los hitos que alcance durante su nuevo embarazo. También es natural frenar su entusiasmo por tener otro bebé después de haber sufrido una pérdida. Puede que lo haga para protegerse, con la esperanza de disminuir su dolor si vuelve a abortar.

Intente apoyarse en la familia, los amigos y los proveedores de atención médica para obtener un apoyo adicional, y dese cuenta de que su pareja también podría necesitar atención adicional. Y recuerde: ¡las probabilidades de que su próximo embarazo transcurra sin problemas están a su favor!