¿Qué es la cirugía ambulatoria?
¿Qué es la cirugía ambulatoria? La cirugía ambulatoria, también conocida como cirugía externa o cirugía de corta estancia, es una cirugía que no requiere una hospitalización. El término "paciente ambulatorio" surge del hecho de que los pacientes de cirugía pueden entrar y salir de las instalaciones el mismo día. Las ventajas de la cirugía ambulatoria sobre la cirugía hospitalaria incluyen mayor conveniencia y costos reducidos.
La cirugía ambulatoria puede realizarse en un centro hospitalario, en una unidad autónoma dentro de un hospital (también conocido como departamento ambulatorio de un hospital), en una unidad autónoma independiente (también conocida como centro de cirugía ambulatoria) o en el consultorio de un médico. La cirugía ambulatoria ha crecido en popularidad en muchos países. En los Estados Unidos, el 65% de las cirugías en los hospitales en 2012 se realizaron de forma ambulatoria, en comparación con el 54% en 1992.
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Los estudios han demostrado que la cirugía ambulatoria es tan segura o más segura. Por ejemplo, las tasas de complicaciones y las tasas de hospitalización o readmisión posquirúrgica son comparables, y las tasas de dolor e infección son más bajas después de la cirugía ambulatoria. Sin embargo, los artículos en los medios de comunicación (como algunos que discuten la muerte en 2014 de Joan Rivers después de un procedimiento ambulatorio) han cuestionado la seguridad de la cirugía ambulatoria.
Los centros de cirugía ambulatoria (ASC, por sus siglas en inglés), o centros quirúrgicos, son centros de atención médica donde se realizan procedimientos quirúrgicos que no requieren una estadía en el hospital durante la noche. Dicha cirugía suele ser menos complicada que la que requiere hospitalización. Evitar la hospitalización puede resultar en un ahorro de costos para la parte responsable del pago de la atención médica del paciente.
Un ASC se especializa en brindar servicios de cirugía, incluidos ciertos servicios de diagnóstico y manejo del dolor (por ejemplo, colonoscopia) en un entorno ambulatorio. En general, los servicios prestados generalmente se pueden llamar procedimientos. En términos simples, los procedimientos calificados de ASC pueden considerarse procedimientos más intensivos que los realizados en el consultorio médico promedio pero no tan intensivos como para requerir una hospitalización. Un centro de cirugía ambulatoria y un hospital especializado a menudo brindan instalaciones similares y apoyan tipos de procedimientos similares. El hospital de especialidades puede proporcionar los mismos procedimientos o procedimientos ligeramente más complejos y el hospital de especialidades a menudo permitirá una estadía de una noche.
Los procedimientos realizados en las ASC son de amplio alcance. En los años 80 y 90, muchos procedimientos que solían realizarse exclusivamente en hospitales también comenzaron a realizarse en las ASC. Muchas cirugías de rodilla, hombro, ojo, columna vertebral y otras cirugías se realizan actualmente en las ASC. A partir de 2016, de los procedimientos en ASC financiados por Medicare en los Estados Unidos, los tres más comunes fueron la cirugía de cataratas con un inserto de lente intraocular (18.7% de todos los procedimientos), endoscopia gastrointestinal superior con biopsia (8.2%) y colonoscopia con biopsia ( 6,8%).
El primer ASC fue establecido en Phoenix, Arizona en 1970 por dos médicos que querían brindar servicios quirúrgicos oportunos, cómodos y cómodos a los pacientes en su comunidad, evitando lugares más impersonales como los hospitales regulares. Cinco cirujanos realizaron casos en el centro el primer día que se abrió, y cuatro de esos procedimientos requirieron anestesia general.
Las ASC rara vez tienen un solo propietario. Los médicos asociados que realizan cirugías en el centro a menudo serán propietarios de al menos una parte de las instalaciones. Los porcentajes de propiedad varían considerablemente, pero la mayoría de las ASC involucran a médicos propietarios. Ocasionalmente, un ASC es propiedad de un médico en su totalidad. Sin embargo, es más común que las empresas de desarrollo / gestión posean un porcentaje del centro. A grandes rasgos, eso responde a la pregunta qué es la cirugía ambulatoria.
