¿Pueden implantar los embriones con anomalías cromosómicas?

¿Qué es la implantación?

La implantación es el proceso por el cual un embrión se acomoda y se entierra dentro del revestimiento del útero. Poco después, se puede detectar la hormona del embarazo, β-hCG, lo que produce una prueba de embarazo positiva. La implantación es la primera etapa del embarazo.

La implantación es diferente de la transferencia del embrión. Una transferencia es el proceso en el que tu doctor coloca un embrión dentro de la cavidad uterina con la esperanza de que ocurra la implantación, pero desafortunadamente, no todos los embriones que se transfieren terminan implantándose en el útero.

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¿Qué son los cromosomas y por qué son importantes?

Los cromosomas son los paquetes que contienen todos nuestros genes. Los genes son las instrucciones para el cuerpo humano, por lo que puedes considerar a los cromosomas como los libros de instrucciones, cada uno conteniendo miles de genes juntos. La mayoría de las personas tienen 46 cromosomas en total. Un óvulo sano tiene 23 cromosomas y un espermatozoide sano también tiene 23 cromosomas. Cuando un óvulo y un espermatozoide sanos se unen, crean un embrión con 46 cromosomas.

Si un embrión tiene un cromosoma que falta, significa que le faltan miles de genes y miles de instrucciones importantes para su desarrollo. Si un embrión tiene un cromosoma extra, esto significa que tiene miles de genes adicionales. Esto implica que recibe muchas instrucciones en la "dosis" incorrecta (como cuando pones el doble de sal en tu receta de pastel), lo cual tampoco es bueno.

¿Qué es un embrión con anomalías cromosómicas?

Para saber que un embrión es cromosómicamente anormal, se debe realizar una prueba genética llamada PGT-A en el embrión antes de ser transferido. Existen diferentes formas de realizar el PGT-A, pero usualmente implica quitar de 5 a 10 células del área del embrión que se convertiría en la placenta. Estas células se abren, se extrae el ADN y se realizan pruebas para estimar el número de cromosomas que tiene el embrión.

Existen diferentes tipos de resultados que se pueden obtener del PGT-A, incluyendo euploide (normal), aneuploide (anormal), mosaic (intermedio) y sin resultado (inconcluso). Algunos centros médicos se refieren a embriones con resultados mosáicos e inconclusos como "anormales", pero en este artículo "anormal" se refiere únicamente a embriones con resultados aneuploides.

Un estado aneuploide puede significar que el PGT-A detectó un cromosoma extra, un cromosoma que falta, un conjunto completo de cromosomas que faltan o son extra, o solo una parte de un cromosoma que falta o es extra.

¿Puede implantar un embrión con anomalías cromosómicas?

Sí, los embriones cromosómicamente anormales (aneuploides) pueden implantarse. Dependiendo de la anomalía específica del cromosoma, algunos pueden tener más probabilidades de implantarse que otros. Pero recuerda, la implantación es solo el primer paso del embarazo. Los embriones aneuploides tienen muchas instrucciones genéticas que son incorrectas. Si ocurre la implantación con un embrión aneuploide, el embarazo generalmente no progresa más allá del primer trimestre. Esto significa que si un embrión anormal se implanta, hay un alto riesgo de aborto espontáneo.

Algunos embriones con anomalías cromosómicas pueden dar lugar al nacimiento de bebés con condiciones genéticas debido al cromosoma extra o faltante. Por ejemplo, un embrión con una copia adicional del cromosoma 21 podría dar lugar a un bebé con síndrome de Down.

Finalmente, es importante recordar que el PGT-A no es 100% preciso, y algunos resultados aneuploides son más precisos que otros. Si deseas una comprensión detallada de tus embriones anormales, debes consultar a un Consejero Genético Certificado que se especialice en PGT-A para que te explique qué tipos de embriones anormales tienes. Esto te ayudará a entender el significado de tus resultados genéticos específicos.