Qué se necesita realmente para quedarse embarazada después de la anticoncepción

Decidir formar una familia es una gran decisión, pero ya estás (casi) preparada. Has dejado los anticonceptivos y ahora quieres empezar a intentar concebir. Pero has oído que puede llevar más tiempo quedarse embarazada después de dejar los anticonceptivos. Algunos, por ejemplo, dicen que los signos de la ovulación son diferentes después de dejar la píldora. Entonces, ¿cuánto tiempo es probable que tardes en quedarte embarazada y cuál es el mejor momento para dejar los anticonceptivos?

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Hemos consultado a varios expertos para que nos ayuden a comprender los entresijos de quedarse embarazada después de un método anticonceptivo. Sigue leyendo.

¿Cuánto se tarda en quedarse embarazada después de un método anticonceptivo?

Aunque varía de una persona a otra, en general es un mito que se tarde mucho tiempo en quedarse embarazada después de usar anticonceptivos, dice la doctora Jill Purdie, ginecóloga y obstetra y directora médica de Northside Women's Specialists. La mayoría de las personas se quedan embarazadas en un plazo de tiempo normal después de dejar de tomar la píldora u otros métodos anticonceptivos.

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¿Cuánto tiempo se tarda realmente en quedarse embarazada?

"Con las píldoras anticonceptivas, los anillos, los parches y los implantes, una vez que la paciente interrumpe el uso de estos artículos, puede volverse fértil tan pronto como dos semanas después de dejar de usarlos", dice el Dr. Purdie. "Con los DIU, el retorno a la fertilidad puede ser incluso más rápido". Esto significa que, a pesar de la creencia popular, las posibilidades de quedarse embarazada el primer mes sin anticonceptivos son muy reales. La única excepción es la inyección anticonceptiva, conocida como Depo-Provera, que puede afectar a la fertilidad durante más tiempo, incluso después de dejar de tomarla. "Cada inyección dura tres meses; sin embargo, la recuperación de la fertilidad puede prolongarse de 3 a 6 meses más", explica el Dr. Purdie.

Es importante tener en cuenta que, cuando hablamos de recuperar la fertilidad y quedarse embarazada después de haber tomado anticonceptivos, hay muchos elementos en juego: cómo se programan las relaciones sexuales, tu salud reproductiva y la de tu pareja, así como algunos elementos de suerte. En otras palabras, la fertilidad no sólo se ve afectada por el hecho de haber tomado o no anticonceptivos recientemente.

"Las pacientes pueden quedarse embarazadas desde casi inmediatamente hasta dos semanas o seis meses después de dejar los métodos anticonceptivos hormonales", ofrece la Dra. Purdie. "En general, las parejas sanas tienen aproximadamente un 25% de probabilidades de quedarse embarazadas en cada ciclo que lo intentan", afirma. Eso significa que las parejas pueden tardar hasta 4 ó 5 meses en intentarlo, tanto si han tomado anticonceptivos hormonales recientemente como si no.

¿Cuándo hay que dejar de tomar anticonceptivos?

La doctora Mary Jane Minkin, catedrática de obstetricia y ginecología de la Universidad de Yale, afirma que es habitual tener periodos irregulares después de dejar los anticonceptivos hormonales: "Los periodos pueden ser un poco irregulares durante los dos primeros meses, pero eso no significa que no vayas a quedarte embarazada". Por eso, aconseja a las mujeres que toman anticonceptivos hormonales que se den unos meses para regularizarse después de dejar de tomarlos, y que utilicen un método de barrera si no quieren quedarse embarazadas en ese plazo.

La Dra. Purdie aconseja a las pacientes que dejen de tomar anticonceptivos hormonales en torno al momento en que estén listas para quedarse embarazadas: "Si terminas un paquete de píldoras anticonceptivas, te quitas el parche o el anillo o te retiran el implante anticonceptivo, es posible que ovules y puedas quedarte embarazada tan pronto como dos semanas después de ese momento", explica la Dra. Purdie. Si llevas un DIU, ese plazo puede ser incluso más corto: "Al extraer un DIU, las pacientes pueden quedarse embarazadas casi inmediatamente, dependiendo del momento del mes en que se extraiga", dice el Dr. Purdie.

Sin embargo, si utilizas un método anticonceptivo hormonal inyectable (Depo-Provera), necesitarás más tiempo, dice el Dr. Minken. Algunos padres se quedan embarazados inmediatamente después de dejar la Depo-Provera, pero la mayoría necesita un poco más de tiempo. "La inyección puede tardar incluso 6 meses, o rara vez más, en desaparecer del organismo", dice el Dr. Minkin. "Por eso, siempre aconsejo a las personas que quieran quedarse embarazadas después de dejar inmediatamente sus anticonceptivos que no utilicen la Depo-Provera".

¿Afectan los distintos métodos anticonceptivos a la fertilidad?

Los estudios respaldan las afirmaciones de que los diferentes métodos anticonceptivos solo tienen pequeños efectos en la fertilidad. Una revisión sistemática y un metaanálisis de 2018 publicados en Contraception and Reproductive Medicine hallaron pocas diferencias en el tiempo que tardaban las personas en quedarse embarazadas en función del tipo de método anticonceptivo -ya fueran métodos de barrera, DIU o anticonceptivos hormonales- que habían utilizado antes de intentar concebir.

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Algunos estudios, sin embargo, han encontrado que puede tomar algunos ciclos para que vuelvas a la fertilidad completa, dependiendo del tipo de anticonceptivo utilizado. Por ejemplo, un estudio de 2019 publicado en The BMJ descubrió que las personas que dejaron de tomar píldoras anticonceptivas hormonales y anillos anticonceptivos generalmente volvieron a la fertilidad en aproximadamente 3 ciclos menstruales y las personas que usaron DIU (cobre y hormonal) volvieron a la fertilidad en aproximadamente 2 ciclos. Las personas que utilizaban inyecciones anticonceptivas eran las que más tardaban en recuperar la fertilidad: entre 5 y 8 ciclos menstruales.

¿Cómo saber si estás ovulando?

Después de dejar de tomar anticonceptivos, probablemente te preguntarás en qué momento ha empezado a volver tu fertilidad. Una forma de averiguarlo es mediante el seguimiento de los signos de ovulación. La ovulación suele producirse unas dos semanas después de la menstruación, aunque es posible que la menstruación no sea regular justo después de dejar los anticonceptivos.

Los signos típicos de la ovulación incluyen:

• Aumento del moco cervical, que puede tener un aspecto transparente y resbaladizo (como la clara de huevo)
• Dolor pélvico y abdominal
• Aumento del deseo sexual
• Senos sensibles
• Hinchazón
• Manchado o sangrado leve
• Cambios en el estado de ánimo

Si buscas una prueba más concluyente de que estás ovulando, puedes hacer un seguimiento de tu temperatura corporal basal, según la Dra. Purdie: "Se trata de la temperatura que se toma a primera hora de la mañana, antes de levantarse", explica. "Se producirá un aumento de la temperatura corporal basal en torno al momento de la ovulación". Otra opción es adquirir un kit de predicción de la ovulación, que suele dar positivo el día antes de ovular, explica la Dra. Purdie.

¿Existe algún factor de riesgo o preocupación?

Tomar anticonceptivos raramente tiene efectos a largo plazo sobre la fertilidad, asegura el Dr. Minken. Sin embargo, puede haber otros factores que influyan en la rapidez con la que puedes quedarte embarazada después de dejar de tomar anticonceptivos, incluidos los problemas de fertilidad más comunes, como los problemas hormonales, los problemas de tiroides, los problemas con los órganos reproductores y los problemas de salud como la endometriosis y el síndrome de ovario poliquístico, que pueden dificultar la concepción. La fertilidad es una vía de doble sentido, y los problemas con el esperma o la producción de esperma de tu pareja también pueden contribuir a los problemas de fertilidad.

La infertilidad se define como la incapacidad para quedarse embarazada después de 12 meses intentándolo. Si tienes más de 35 años, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) recomienda que visites a un profesional sanitario si tienes problemas para concebir después de 6 meses de intentarlo; si tienes más de 40 años, se recomienda que acudas a tu médico incluso antes.

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Para la mayoría de las parejas sanas, sin embargo, es sólo cuestión de intentarlo cada mes y armarse de un poco de paciencia, sabiendo que es normal que pasen unos meses hasta que la prueba de embarazo dé positivo. Si quieres maximizar tus posibilidades de quedarte embarazada una vez que hayas dejado los anticonceptivos y estés lista para intentarlo, el Dr. Minken tiene algunos consejos: "Yo animaría a cualquiera que esté intentando concebir a que siga una dieta sana, no fume, no beba, no tome drogas y tome suplementos de ácido fólico a diario para ayudar a prevenir defectos de nacimiento."