¿Puedo ponerme brackets estando embarazada?

Aunque puede que equipares los aparatos con la adolescencia, estos dispositivos dentales pueden ayudar a alinear los dientes y mejorar su funcionamiento a cualquier edad. Tanto si te mueres por enderezarte los dientes desde que estabas en la escuela secundaria como si es algo que de repente te gustaría tachar de tu lista antes de la llegada de tu bebé, no tienes por qué posponer la ortodoncia mientras estás embarazada.

"No hay ninguna contraindicación para el cuidado de la ortodoncia durante el embarazo", dice la doctora Andrea Chisholm, ginecóloga y obstetra de Massachusetts, y miembro de la junta de revisión de Verywell Family.

Esto es lo que hay que aclarar antes de sentarse en el sillón del ortodoncista.

¿Qué son los brackets?

Los aparatos de ortodoncia son dispositivos médicos compuestos por alambres y soportes que se fijan a los dientes y se ajustan periódicamente para moverlos lentamente.

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"La mayoría de la gente piensa que el beneficio del tratamiento de ortodoncia es adquirir una bonita sonrisa", dice Ken Dillehay, DDS, ortodoncista de Kansas y presidente de la Academia Americana de Oftalmología. No se equivocan. "Pero el tratamiento de ortodoncia también ayuda a garantizar el buen funcionamiento de los dientes y crea sonrisas más saludables", dice.

La alineación de los dientes facilita la mordida, la masticación y el habla, mientras que los dientes desalineados son más difíciles de limpiar y pueden provocar un desgaste anormal del esmalte dental con el tiempo, explica el Dr. Dillehay. Aunque los aparatos no son necesarios en la mayoría de los casos, descuidar el cuidado de la ortodoncia puede hacer que algunas personas tengan que someterse a extensas y costosas intervenciones dentales en el futuro.

¿Es seguro llevar ortodoncia durante el embarazo?

Los expertos coinciden en que no hay ninguna razón médica para evitar el tratamiento de ortodoncia durante el embarazo. "Como en el caso de cualquier paciente dispuesta a someterse a una terapia de ortodoncia, la salud de sus dientes y encías es lo que determinará si son buenos candidatos para el tratamiento de ortodoncia", dice el Dr. Dillehay.

Una de las consideraciones es que el tratamiento de ortodoncia suele requerir radiografías orales de diagnóstico; los expertos no se ponen de acuerdo sobre si pequeñas cantidades de radiación pueden interferir en la rápida división y desarrollo celular del feto, lo que podría aumentar el riesgo de defectos de nacimiento o enfermedades en el futuro.

"En general, la cantidad de exposición a la radiación de los rayos X dentales se considera muy baja y no se considera perjudicial para usted o su bebé por nacer", dice el Dr. Chisholm, añadiendo que su ortodoncista todavía debe colocar un escudo de plomo sobre su abdomen y la tiroides.

Cada embarazo es diferente. Asegúrese de consultar con un proveedor de atención médica sobre sus circunstancias si tiene alguna duda sobre la colocación de aparatos ortopédicos durante el embarazo.

Ventajas de la ortodoncia durante el embarazo

Desde un punto de vista práctico, puede tener sentido que te pongas la ortodoncia antes de que llegue tu bebé. De este modo, evitarás las molestias de tener que llevar a un niño a las citas periódicas. (Sólo tienes que tener en cuenta que puede llevar más tiempo mover tus dientes que hacer crecer a tu bebé, por lo que el tratamiento de ortodoncia iniciado durante el embarazo puede no completarse hasta después de ser madre).

Desde el punto de vista médico, el embarazo no es un mal momento para hacerse un aparato de ortodoncia, ya que los dientes pueden ser más propensos a moverse durante esta época. "Algunas mujeres pueden experimentar un ligero aflojamiento de los dientes debido a las hormonas del embarazo", dice el Dr. Dillehay, y añade que los dientes tienden a reafirmarse después del parto.

El fenómeno podría estar relacionado con la hormona del embarazo, la relaxina, que afloja los ligamentos de la pelvis para preparar el cuerpo para el parto, según el Dr. Chisholm. "También puede aflojar los ligamentos que fijan los dientes a la mandíbula", explica.

Debido a estos cambios, siempre debe informar a su ortodoncista si sabe que está (o cree que podría estar) embarazada, incluso en las primeras semanas.

Inconvenientes de la ortodoncia durante el embarazo

Aunque un tratamiento de ortodoncia satisfactorio puede mejorar la confianza en sí misma e incluso favorecer la salud bucal, los efectos secundarios temporales son abundantes y pueden suponer una gran carga, además de los habituales dolores de embarazo y otros síntomas.

Mayor propensión a las enfermedades de las encías

Durante el embarazo, los aparatos dentales pueden interferir en tu rutina de cuidado bucal cuando más lo necesitas. El embarazo aumenta el riesgo de padecer una enfermedad de las encías conocida como gingivitis, mientras que los aparatos dentales dificultan el uso del hilo dental y el acceso a la superficie de los dientes.

Y no se trata sólo de evitar las caries. Estos problemas de salud bucodental pueden aumentar el riesgo de bajo peso al nacer y de parto prematuro.

La buena noticia es que la gingivitis se puede prevenir y tratar. "Prepárate para dedicar más tiempo al cuidado bucal, que puede ser más complicado con los aparatos", reconoce el Dr. Dillehay, y añade que pueden ser necesarias limpiezas más frecuentes y esfuerzos adicionales en el frente de la higiene bucal si te diagnostican la enfermedad de las encías.

Restricciones alimentarias

No es ningún secreto que las embarazadas están sometidas a ciertas restricciones alimentarias. No se permite el sushi, la carne de almuerzo, el atún, el queso sin pasteurizar ni el alcohol. Los aparatos dentales pueden reducir aún más sus opciones de alimentación, ya que los alimentos duros, como las manzanas crudas y los palitos de zanahoria, y los alimentos pegajosos, como los caramelos y los caramelos, están contraindicados, ya que pueden romper los brackets o quedar atrapados bajo los alambres.

Si eres propensa a los antojos del embarazo o simplemente no quieres lidiar con un menú que disminuye a medida que aumenta tu apetito, puede ser inteligente retrasar los aparatos.

Molestias

La sensibilidad de los dientes y las encías forma parte de la gestación, y eso no es todo. "Los dientes se vuelven un poco más sensibles a los cambios de temperatura durante el embarazo", advierte el Dr. Dillehay.

Los aparatos ortopédicos pueden agravar las molestias orales, mientras que el embarazo te contraindica muchos analgésicos típicos de venta libre. "El manejo del dolor para las molestias de los aparatos ortopédicos durante el embarazo puede ser un poco complicado", dice el Dr. Chisholm.

Los analgésicos no esteroideos, como el ibuprofeno, deben evitarse durante el embarazo. Aunque anteriormente se consideraba que el paracetamol era seguro durante el embarazo, nuevas investigaciones sugieren que puede alterar el desarrollo del feto y aumentar el riesgo de ciertos trastornos neurológicos, reproductivos y urogenitales.

"La creciente preocupación por la exposición al paracetamol durante el embarazo ha llevado a algunos expertos a recomendar su uso mínimo y en la dosis terapéutica más baja", dice el Dr. Chisholm.

Dicho esto, los anestésicos orales tópicos, la cera de ortodoncia y los enjuagues con agua salada tibia tienen luz verde durante el embarazo, al igual que los remedios probados por el tiempo, como los helados, los batidos y las malteadas, que pueden proporcionar un cierto alivio refrescante (y satisfacción en caso de que el embarazo desencadene un apetito sin fondo).

Compromiso de tiempo

A lo largo del tratamiento de ortodoncia, tendrás que visitar al ortodoncista cada seis o diez semanas y mantener las revisiones dentales regulares al menos cada seis meses. Además de las visitas regulares al ginecólogo y al obstetra, ¡son muchas citas con el médico! Si trabajas a tiempo completo, estos compromisos pueden resultar abrumadores, sobre todo mientras te preparas para la llegada de un bebé o cuidas de otros niños.

Aunque siempre es conveniente hablar de cualquier procedimiento médico con tu ginecólogo/obstetra, comadrona o profesional sanitario cuando estés embarazada o intentando concebir, es perfectamente seguro recibir un tratamiento de ortodoncia durante el embarazo. Sólo tienes que informar a tu ortodoncista de que estás embarazada, asegurarte de que tu vientre está cubierto con un protector de plomo durante las radiografías orales necesarias y tener especial cuidado al limpiar alrededor de tus aparatos durante el embarazo.