Cómo la sequedad vaginal puede disminuir su fertilidad

El moco cervical es importante para la concepción. El moco cervical fértil -a veces denominado moco cervical de clara de huevo- es necesario para ayudar a los espermatozoides a sobrevivir y nadar desde el cuello uterino hasta el útero y, finalmente, las trompas de Falopio. Algunos métodos anticonceptivos secan el moco cervical para evitar el embarazo.Resumen

Los problemas con el moco cervical pueden interferir en la consecución del embarazo. Los casos leves pueden aumentar el tiempo que se tarda en quedarse embarazada, pero no necesariamente causan infertilidad. Los problemas de moco cervical más graves pueden requerir un tratamiento de fertilidad o un apoyo hormonal.

Cuando los problemas de moco cervical se interponen en el camino para quedarse embarazada, se habla de moco cervical hostil. El moco cervical hostil puede referirse a una sequedad vaginal grave, a problemas de secreciones vaginales demasiado ácidas o a problemas inmunológicos.

La edad, las infecciones vaginales, los efectos secundarios de los medicamentos y los desequilibrios hormonales son algunas de las causas de los problemas de moco cervical. Incluso los medicamentos para la fertilidad pueden causar problemas de sequedad vaginal.

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Papel en el embarazo

El moco cervical es esencial para lograr el embarazo, ya que crea el entorno ideal para que el semen pueda desarrollarse y moverse libremente.

Justo antes de la ovulación, los fluidos cervicales aumentan y adquieren una consistencia más parecida a la de una clara de huevo cruda. En esta forma, el moco cervical nutre activamente a los espermatozoides y mejora su capacidad para desplazarse por el canal cervical.

Cualquier problema con el moco puede impedir este proceso y dificultar aún más la consecución del embarazo.

Causas

La hostilidad del moco cervical es un término que puede referirse a cualquier número de posibles problemas con los fluidos cervicales. Entre algunas de las causas más comunes:

• La mucosidad espesa, seca o pegajosa suele estar causada por desequilibrios hormonales y suele coincidir con problemas de ovulación. Una consistencia espesa interfiere directamente en la motilidad de los espermatozoides. Algunos efectos secundarios de la medicación pueden provocar esta situación.
• El moco ácido crea un entorno hostil para los espermatozoides. Aunque las irregularidades hormonales pueden interferir en el equilibrio del pH, la acidez también puede ser el resultado de una infección bacteriana o por hongos.
• Las células inflamatorias se producen en respuesta a una infección. Cuando esto ocurre en la vagina o en el cuello uterino, las células pueden dirigirse activamente a los espermatozoides y matarlos.
• Los anticuerpos antiespermáticos son proteínas defensivas producidas por el sistema inmunitario en respuesta a una infección anterior en la que el esperma estaba presente o implicado. Aunque son menos comunes, estos anticuerpos también pueden atacar y matar a los espermatozoides.

Efectos secundarios de los medicamentos

Algunos medicamentos pueden secar o disminuir la calidad del moco cervical. Estos medicamentos pueden incluir:

• Antihistamínicos o medicamentos para la alergia
• Supresores de la tos
• Medicamentos para el resfriado y la sinusitis, especialmente si incluyen un supresor de la tos o antihistamínicos
• Algunas ayudas para el sueño
• Atropina
• Propantelina
• Clomid
• Algunos antidepresivos y medicamentos para la epilepsia

Aunque los medicamentos para el resfriado y la alergia pueden disminuir las secreciones cervicales (al igual que secan la mucosidad de la nariz), es cuestionable que puedan causar infertilidad. Por lo general, este tipo de medicamentos se toman durante un periodo de tiempo limitado y no son motivo de preocupación.

Si te preocupa el efecto de un medicamento para el resfriado en tu fertilidad, puedes probar a utilizar una olla neti (con agua destilada y estéril) para limpiar tus senos nasales. Otra opción es probar una crema o un tratamiento de aromaterapia que contenga mentol o eucalipto.

Si tu antidepresivo está secando tu moco cervical (y probablemente también bajando tu libido), discute tus opciones con tu psiquiatra. Es posible que haya alternativas que puedas probar.

Asegúrese de informar a su ginecólogo o endocrinólogo reproductivo de todos los medicamentos que está tomando, incluso si cree que son irrelevantes para su fertilidad. Es posible que tu médico de cabecera y tu médico especialista en fertilidad tengan que trabajar juntos para encontrar la mejor solución para tu salud general y tu fertilidad.

Nunca suspenda o cambie la dosis de la medicación sin consultar antes con su médico.

Clomid

Es posible que hayas visto el medicamento para la fertilidad Clomid en la lista anterior. Resulta irónico que un fármaco destinado a ayudar a quedarse embarazada pueda, al mismo tiempo, provocar problemas para que los espermatozoides lleguen al lugar adecuado para el embarazo.

No todas las mujeres que toman Clomid experimentan problemas de baja calidad del moco cervical. Es más común tener este problema cuando se toma Clomid en dosis más altas.

Si notas sequedad vaginal o falta de moco cervical fértil al tomar Clomid, debes comentárselo a tu médico. Su médico puede recetarle un supositorio de estrógenos para ayudar a contrarrestar el efecto secundario. Otra opción es utilizar un lubricante que favorezca la fertilidad.

Edad

A medida que envejece, puede tener menos días de moco cervical. La calidad de su moco y su cantidad también pueden verse afectadas.

A los 20 años, puedes tener hasta cinco días de moco cervical de calidad. A los 30 y 40 años, puede que sólo tengas uno o dos días. A veces, el moco cervical se queda en la fase más acuosa y nunca llega a ser como una clara de huevo cruda.

Por supuesto, todo esto variará significativamente de una persona a otra.

No hay forma de predecir con certeza cuántos días de moco de calidad tendrá una mujer basándose únicamente en su edad.

Cuantos más días de moco cervical de alta calidad tenga, más posibilidades tendrá de quedarse embarazada. Dicho esto, todavía es posible quedarse embarazada cuando sólo tienes uno o dos días de moco cervical fértil.

Independientemente de que tengas un buen número de días de moco cervical o no, si tienes más de 35 años y llevas seis meses intentando quedarte embarazada sin éxito, deberías acudir a tu médico para que te haga una evaluación de la fertilidad.

Duchas vaginales Las duchas vaginales

pueden eliminar el valioso moco cervical que necesitas para quedarte embarazada. Las duchas vaginales también pueden eliminar las bacterias buenas, lo que aumenta el riesgo de infección vaginal.

Es mejor evitar las duchas vaginales o los productos denominados "desodorantes femeninos", incluso si no estás intentando quedarte embarazada.

Un olor vaginal desagradable puede ser síntoma de una infección vaginal. Asegúrate de acudir a tu médico para que te revise si estás preocupada.

Si se trata de una infección por hongos, puede tratarse con medicamentos de venta libre o, en casos más inusuales, puede requerir medicamentos con receta. Muchos medicamentos contra los hongos pueden causar irritación y molestias vaginales, lo que hace que las relaciones sexuales sean un problema. Puedes empezar a intentar quedarte embarazada después del tratamiento, que suele ser de corta duración.

Los olores vaginales fuertes también pueden estar causados por infecciones bacterianas. Puede que te dé vergüenza hablar con tu médico sobre los olores vaginales desagradables, pero es importante para tu salud general y tu fertilidad. Las ETS también pueden provocar otros problemas de fertilidad, como la infección del útero y las trompas de Falopio. Es muy importante que esto se diagnostique y se trate de inmediato.

Las lesiones o cirugías previas en el cuello uterino también pueden provocar problemas en la producción de moco cervical. Si alguna vez se ha sometido a una conización cervical o a una biopsia de cono cervical, es posible que no produzca tanto moco cervical como antes.

Tener un peso inferior al normal

La hormona estrógeno es la responsable del aumento del moco cervical que precede a la ovulación. Si tienes un peso inferior al normal, si haces demasiado ejercicio o si eres una atleta profesional, tus niveles de estrógeno pueden ser bajos. Esto no sólo puede dar lugar a un moco cervical menos fértil, sino también a problemas de ovulación.

Aumentar de peso o reducir la rutina de ejercicios puede ayudar.

Desequilibrio hormonal

Un desequilibrio hormonal también puede provocar una falta de moco cervical. Si no estás ovulando, es posible que no tengas moco cervical fértil. También es posible tener una cantidad excesiva de moco cervical fértil y no estar ovulando (lo que se denomina anovulación), dependiendo de la causa de los problemas de ovulación.

Hay muchas causas posibles de anovulación. Algunos ejemplos son el desequilibrio tiroideo, la hiperprolactinemia, el síndrome de ovario poliquístico y la insuficiencia ovárica primaria. El tratamiento variará en función de la causa.

Tratamientos

Cuando se diagnostica, el tratamiento del moco cervical puede variar en función de las causas subyacentes y de otros factores que contribuyen a ello (como la edad, el tabaquismo y el uso de medicamentos). Esto puede implicar:

• Tratar cualquier infección vaginal o cervical con un antibiótico o antifúngico
• Cambiar el tratamiento o reducir la dosis de Clomid (clomifeno), ya que las dosis más altas pueden causar hostilidad del moco
• Prescribir un tratamiento a corto plazo de etinilestradiol, un estrógeno sintético, que tiende a mejorar la producción y la calidad del moco cervical
• Tomar un remedio para la tos de venta libre que contenga guaifenesina, un expectorante conocido por diluir el moco cervical, aunque es cuestionable que mejore la fertilidad
• Utilizar un lubricante que favorezca la fertilidad si no hay indicios de infección o anticuerpos antiespermáticos
• Proceder a la inseminación intrauterina, sin pasar por el cuello del útero

En raras ocasiones, se puede explorar la fecundación in vitro (FIV) si estos esfuerzos de tratamiento fracasan y la infertilidad persiste. Aunque algunas personas sugieren que beber más agua o comer menos lácteos puede ayudar, actualmente no hay pruebas de que ninguno de los dos mejore la calidad o la producción del moco cervical.