Cuándo acudir a un médico de fertilidad para pedir ayuda

Quedarse embarazada no siempre es fácil. ¿Cuánto tiempo hay que intentar quedarse embarazada antes de hablar con el médico? ¿Cuándo es el momento de acudir a un especialista en fertilidad?

Es fácil impacientarse si no te quedas embarazada enseguida, pero también es importante que no tardes en pedir ayuda si crees que puedes tener un problema de fertilidad. Estos son algunos de los signos que indican que ha llegado el momento de hablar con tu médico.

Tiempo recomendado para intentar quedarse embarazada

Según la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM), si una pareja no ha conseguido el embarazo después de un año de mantener relaciones sexuales sin protección, debe buscar ayuda profesional para quedarse embarazada.

Sin embargo, si la mujer tiene más de 35 años, la pareja no debe esperar un año entero. En este caso, las parejas deben hablar con su proveedor si no conciben después de seis meses de intentarlo.

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¿Quién busca ayuda, quién no y por qué?

Unos investigadores británicos encuestaron a 15.162 hombres y mujeres de entre 16 y 74 años, preguntándoles si habían sufrido alguna vez infertilidad y, en caso afirmativo, si habían buscado alguna vez ayuda médica para el problema.

A diferencia de Estados Unidos, los tratamientos de fertilidad están cubiertos por el seguro nacional británico. Con un mayor acceso, los investigadores esperaban que la gente buscara más fácilmente ayuda si tenía problemas para concebir.

Sin embargo, los resultados del estudio fueron sorprendentes: sólo el 57,3% de las mujeres y el 53,2% de los hombres declararon haber buscado alguna vez ayuda médica para sus problemas de fertilidad.

Las mujeres y los hombres más jóvenes del grupo (de 17 a 24 años) declararon haber buscado ayuda sólo un tercio de las veces (el 32,6% de las mujeres y el 14,1% de los hombres)

Nadie sabe por qué las parejas no han buscado ayuda. Una posibilidad es que no supieran que podían hacerlo, o que, de hecho, deberían hacerlo. El estudio reveló que las personas con más estudios, las de clase socioeconómica más alta y las que tuvieron su primer hijo más tarde eran más propensas a buscar ayuda si tenían problemas para quedarse embarazadas.

Es posible que los más jóvenes no busquen ayuda simplemente porque piensan que la infertilidad no se aplica a ellos. Aunque es cierto que el riesgo de infertilidad aumenta con la edad, los hombres y mujeres jóvenes pueden ser infértiles.

Otra posibilidad es que la gente no esté interesada en seguir tratamientos de fertilidad. Si eres joven, esperar a iniciar un tratamiento de fertilidad hasta que estés preparada no es necesariamente algo malo. Sin embargo, incluso si no estás preparada para buscar un tratamiento, es recomendable que acudas a tu proveedor y te hagas algunas pruebas básicas de fertilidad.

La infertilidad puede ser un síntoma de una enfermedad subyacente, que en algunos casos empeora con el tiempo. Cuanto más espere para buscar ayuda, menos probable será que el tratamiento de fertilidad tenga éxito.

Tanto si tiene previsto someterse a un tratamiento de fertilidad como si no, es una buena idea hablar con su médico para que le haga una evaluación. Si la causa de sus problemas de fertilidad es una afección médica, debe ser tratada aunque cambie de opinión sobre el embarazo.

Razones para buscar ayuda para la fertilidad cuanto antes

No es necesario esperar entre seis meses y un año antes de pedir ayuda para concebir. En algunos casos, debería pedir ayuda mucho antes.

Hable con su proveedor para que le haga una evaluación de la fertilidad lo antes posible si:

• Tiene antecedentes familiares de menopausia precoz o insuficiencia ovárica primaria (también conocida como fallo ovárico prematuro)
• Tiene antecedentes familiares de cáncer de mama BRCA+ u otro cáncer reproductivo
• Tiene una condición genética que se sabe que afecta a la fertilidad
• Tiene periodos irregulares, endometriosis o síndrome de ovario poliquístico
• Tiene dos abortos espontáneos seguidos
• Usted o su pareja tienen antecedentes de infecciones de transmisión sexual
• Usted o su pareja tienen factores de riesgo o síntomas de infertilidad

El aborto espontáneo es común, pero no lo es el aborto repetido. Tener dos o más pérdidas de embarazo seguidas puede indicar problemas para quedarse embarazada (incluso si puedes quedarte embarazada fácilmente).

Cómo registrar tus ciclos

Si tienes problemas para quedarte embarazada pero no tienes síntomas de infertilidad que deban ser evaluados por tu proveedor, puedes probar a hacer un gráfico de la temperatura basal del cuerpo.

Hacer un gráfico de tus ciclos puede ayudarte a determinar que no estás ovulando con regularidad o que tu fase lútea no es lo suficientemente larga como para mantener un embarazo. También podrás demostrar a tu proveedor que, a pesar de haber mantenido relaciones sexuales en el momento adecuado del mes durante seis meses, aún no estás embarazada.

Si descubres alguno de estos problemas, no esperes a hablar con tu proveedor. Algunos proveedores considerarán la posibilidad de realizar pruebas para detectar problemas de fertilidad antes si has estado registrando tu temperatura basal corporal durante seis meses (incluso si no hay ningún problema claro).

Si tienes 40 años o más

Si tienes 39 ó 40 años y acabas de empezar a intentar quedarte embarazada, merece la pena que acudas a tu médico cuanto antes. Puede que compruebe tus niveles de FSH o AMH o que te haga pruebas básicas de fertilidad. También es posible que te pidan que lo intentes durante un tiempo y que vuelvas en un plazo determinado si no consigues concebir.

A qué proveedor acudir

A menos que tenga un historial de infertilidad y una relación establecida con un médico especialista en fertilidad, la primera persona a la que debe acudir es su ginecólogo. Si tiene una pareja masculina, ésta debe acudir a un urólogo para que le haga pruebas de fertilidad.

Tu ginecólogo o médico especialista en fertilidad te hará pruebas básicas de fertilidad y luego te recomendará un plan de tratamiento. Si tu ginecólogo lo considera necesario, puede remitirte a un endocrino reproductivo para que te haga pruebas o tratamientos adicionales.