La dieta cetogénica restablece los ciclos menstruales y aumenta la fertilidad en mujeres con SOP
Por Priyanjana Pramanik, MSc. Revisado por Susha Cheriyedath, M.Sc. Sep 15 2024 
Las investigaciones revelan que una dieta cetogénica no sólo restablece los ciclos menstruales, sino que también aumenta significativamente las tasas de embarazo en mujeres con síndrome de ovario poliquístico, lo que ofrece esperanzas a quienes luchan contra la infertilidad.
Estudio: La dieta cetogénica mejora la fertilidad en pacientes con síndrome de ovario poliquístico: un breve informe. Crédito de la imagen: Lightspring / Shutterstock
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En un estudio reciente publicado en la revista Frontiers in Nutrition, los investigadores estudiaron los efectos de una dieta cetogénica (DC) en el restablecimiento de ciclos menstruales regulares y de la fertilidad en personas con síndrome de ovario poliquístico (SOP).
Sus hallazgos indican que la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob mejoró significativamente la regularidad menstrual, con una tasa de embarazo del 55,6% entre las que deseaban quedarse embarazadas, lo que sugiere que puede ser un enfoque prometedor para mejorar la fertilidad en mujeres con síndrome de ovario poliquístico.
Antecedentes
El SOP es una enfermedad frecuente que afecta hasta al 20% de las mujeres en edad reproductiva y es una de las principales causas de infertilidad debido a la ovulación irregular.
La obesidad, estrechamente relacionada con el síndrome de ovario poliquístico, afecta hasta al 75% de las mujeres que lo padecen y contribuye a desequilibrios hormonales que impiden la ovulación.
La dieta y los tratamientos de sensibilización a la insulina pueden mejorar la fertilidad, y la CD, conocida por su capacidad para promover la pérdida de peso y mejorar la salud metabólica, ha ganado atención como posible tratamiento del SOP.
Aunque pequeños estudios han demostrado que la CD puede ayudar a perder peso y a equilibrar las hormonas en mujeres con SOP, su impacto en la fertilidad no ha sido bien estudiado.
Sobre el estudio
Este estudio tuvo como objetivo investigar el uso de un KD para ayudar a las mujeres con SOP a restablecer la menstruación regular y lograr embarazos. La investigación utilizó registros médicos del sistema electrónico de una clínica e incluyó a mujeres inscritas en el programa de control de peso de la clínica entre 2017 y 2019.
El programa ofrecía citas mensuales en grupo en las que los pacientes recibían orientación de dietistas, especialistas en ejercicio físico y endocrinólogos.
La dieta cetogénica consistía en limitar la ingesta de carbohidratos a 20 gramos diarios, con pautas específicas de proteínas y grasas. Las mujeres seguían esta dieta durante tres meses o más, a menos que se quedaran embarazadas antes.
El estudio excluyó a las que no siguieron la dieta durante al menos tres meses, a las que utilizaban anticonceptivos o a las mujeres posmenopáusicas. Un total de 30 mujeres cumplían los criterios del estudio.
Las participantes se sometieron a revisiones mensuales para controlar su peso, su estado general de salud y sus ciclos menstruales. Se ofreció metformina y medicamentos inductores de la ovulación a las mujeres que los necesitaban.
El estudio se centró principalmente en el restablecimiento de la regularidad de los ciclos menstruales y las tasas de embarazo, con atención adicional al tiempo que se tardaba en concebir y a cualquier cambio de peso. Se utilizaron pruebas estadísticas para comparar los resultados entre los distintos grupos de mujeres en función de sus tratamientos.
Hallazgos
La edad media de las participantes era de 31 años, y su índice de masa corporal (IMC) medio, de 43,4. El 60% de las participantes tomaba metformina y el 60% manifestó su deseo de quedarse embarazada.
A los seis meses, el 92% de las mujeres recuperaron ciclos menstruales regulares; a los 15 meses, todas tenían ciclos regulares. Por término medio, las participantes perdieron 7,1 kg durante este tiempo.
De las 18 mujeres que deseaban concebir, el 55,6% se quedó embarazada, y el 63% lo consiguió en un plazo de 12 meses. Tanto las que se quedaron embarazadas como las que no lo hicieron experimentaron una pérdida de peso similar.
El uso de metformina no afectó significativamente al retorno de la menstruación regular, aunque todas las mujeres, tanto si tomaban metformina como si no, recuperaron finalmente la regularidad menstrual.
Curiosamente, todas las mujeres que no tomaron metformina lograron el embarazo, frente al 38,5% en el grupo de metformina. No se demostró que los agentes inductores de la ovulación mejoraran significativamente las tasas de embarazo.
En el caso de las mujeres de las que se disponía de datos sobre la hormona antimulleriana (HAM), las que tenían niveles más bajos de HAM tenían dificultades para concebir, incluso con tratamientos de fertilidad. Esto pone de relieve el papel potencial de la HAM en los resultados del embarazo en mujeres con SOP.
Conclusiones
Este estudio pone de relieve que una CD puede mejorar la regularidad de la menstruación y aumentar las tasas de embarazo en las mujeres que padecen SOP. En comparación con investigaciones anteriores, las tasas de embarazo fueron notablemente superiores, tanto con el uso de agentes inductores de la ovulación como sin él.
Los resultados sugieren que la pérdida de peso y la mejora de la resistencia a la insulina, facilitada por la DM, son factores clave para mejorar la fertilidad de esta población.
El estudio aporta información valiosa, ya que es uno de los primeros en examinar los efectos de la DM sobre la fertilidad en mujeres con SOP. También demostró que incluso una pérdida de peso mínima combinada con una mejora de la resistencia a la insulina podría aumentar las tasas de embarazo.
Sin embargo, el tamaño de la muestra era relativamente pequeño y no se evaluaron los efectos a largo plazo de la DM sobre la fertilidad. Además, el estudio no comparó detalladamente la DMK con otras dietas, ni evaluó los posibles efectos adversos a largo plazo de la DMK en mujeres con SOP.
Se necesitan estudios más amplios con muestras de mayor tamaño para confirmar el impacto a largo plazo de la DN sobre la fertilidad y para comparar los efectos de la DN con otros enfoques dietéticos.
Además, la exploración de los mecanismos fisiológicos, como las mejoras en la resistencia a la insulina y la regulación de las hormonas reproductivas, podría aportar conocimientos más profundos sobre cómo influye la DRK en la fertilidad.
