Aborto involuntario

Una mirada rápida al aborto espontáneo

El aborto espontáneo es la pérdida de un embarazo durante el primer trimestre.

Los signos de aborto espontáneo incluyen hemorragia, calambres abdominales y secreción vaginal de fluido y/o tejido.

Aborto involuntario, una experiencia devastadora

¿Qué es un aborto?

Los factores de riesgo de aborto son la edad, los antecedentes de abortos anteriores, ciertos factores del estilo de vida, la obesidad o el bajo peso corporal y las enfermedades subyacentes.

El aborto espontáneo recurrente, es decir, dos o más abortos espontáneos que se producen uno tras otro, puede indicar un problema médico más grave, como la infertilidad.

La angustia y el dolor emocional a veces acompañan a un aborto espontáneo. Estos sentimientos son normales y probablemente mejorarán con el tiempo. A algunas mujeres les resulta útil procesar estos sentimientos con su pareja, amigos o un terapeuta.

¿Qué es un aborto espontáneo?

El aborto espontáneo se refiere a la pérdida temprana del embarazo que se produce durante el primer trimestre (13 semanas) de la gestación. El aborto espontáneo se produce en al menos el 10% de los embarazos en los que la mujer sabe que está embarazada. Sin embargo, hasta el 50% de los óvulos fecundados abortan espontáneamente, a menudo antes de que la mujer sea consciente de que está embarazada.

Aunque los abortos espontáneos pueden ser emocionalmente devastadores, son muy comunes. La mayoría de las mujeres que sufren este tipo de pérdida de embarazo vuelven a tener un embarazo sano en el futuro, y pueden empezar a intentar quedarse embarazadas de nuevo en cuanto se sientan preparadas.

La mayoría de los abortos espontáneos están causados por cromosomas anormales en el embrión. Los cromosomas son la parte de la célula que contiene la información genética. Cuando hay un defecto o una anomalía en un embrión causada por una anormalidad cromosómica, el embarazo suele interrumpirse. Otras causas menos comunes de aborto espontáneo son las enfermedades maternas, los trastornos hormonales, las anomalías estructurales del cuello uterino o del útero y ciertos factores relacionados con el estilo de vida.

Las pérdidas de embarazo experimentadas durante el segundo y tercer trimestre son mucho menos frecuentes y, por lo general, no se clasifican como abortos espontáneos. En cambio, una pérdida de embarazo experimentada fuera del primer trimestre se denomina mortinato.

Signos de aborto espontáneo

Los síntomas de un aborto espontáneo pueden incluir:

• Sangrado vaginal
• Calambres abdominales
• Secreción de líquido o tejido
• Pérdida de los síntomas del embarazo, como las náuseas matutinas y la sensibilidad en los pechos (aunque muchas mujeres experimentan una mejora de estos síntomas a medida que avanza su embarazo sano).

Algunas mujeres experimentan ligeras hemorragias y manchados durante el primer trimestre de un embarazo sano, por lo que las hemorragias no indican necesariamente un aborto espontáneo. Si una mujer sospecha que está sufriendo un aborto espontáneo, debe ponerse en contacto con su ginecólogo para hablar de los síntomas y concertar una cita si es necesario.

¿Preguntas sobre los síntomas? Llame a nuestra oficina.

Embarazo ectópico

Los síntomas más graves, como el dolor abdominal intenso localizado en un lado, el sangrado abundante, los mareos y los desmayos, pueden indicar una afección potencialmente grave denominada embarazo ectópico. Un embarazo ectópico se produce cuando un embrión se implanta en una de las trompas de Falopio en lugar de en el útero.

Un embarazo ectópico puede poner en peligro la vida y no puede llevarse a término. Una mujer que presente signos de un embarazo ectópico debe ponerse en contacto con su médico inmediatamente. En algunos casos, puede aconsejarse un tratamiento médico o quirúrgico urgente.

Factores de riesgo de aborto espontáneo

En todos los embarazos existe la posibilidad de que se produzca un aborto espontáneo, y a menudo no se puede identificar una causa específica. Teniendo esto en cuenta, una mujer que ha sufrido un aborto espontáneo no tiene por qué sentirse culpable o avergonzada. La mayoría de los abortos espontáneos se producen por factores totalmente ajenos a su voluntad.

En contra de los mitos y las ideas erróneas, los abortos espontáneos no están provocados por el ejercicio extenuante, el trabajo, las caídas, el estrés, el levantamiento de objetos pesados o las relaciones sexuales. En cambio, se sabe que los siguientes factores aumentan el riesgo de que una mujer sufra un aborto.

Edad

A partir de los 30 años y aumentando después de los 35, las mujeres tienen una mayor probabilidad de ovular un óvulo genéticamente anormal durante un mes determinado. Esto aumenta el riesgo de aborto.

Abortos recurrentes anteriores

Si una mujer ha tenido dos o más abortos espontáneos consecutivos (recurrentes), aumenta el riesgo de sufrir otro. En estos casos, puede aconsejarse la realización de pruebas y evaluaciones para determinar una causa subyacente o diagnosticar la infertilidad. Para la mayoría de las mujeres, el aborto espontáneo es un acontecimiento aislado y pueden tener uno o más embarazos sanos después.

El tabaquismo y el abuso de sustancias

Las mujeres que fuman durante el embarazo tienen un mayor riesgo de sufrir un aborto. Lo mismo ocurre con las mujeres que consumen drogas ilícitas o alcohol (especialmente en exceso) durante el embarazo. Se aconseja a las mujeres que están intentando concebir activamente que dejen de fumar, beber y consumir sustancias ilícitas.

También deben evitarse ciertos medicamentos recetados y de venta libre una vez que la mujer empieza a intentar quedarse embarazada. La seguridad de los medicamentos recetados debe revisarse con un ginecólogo antes de la concepción.

Peso corporal

Se ha demostrado que la obesidad o el bajo peso aumentan el riesgo de que una mujer sufra un aborto espontáneo.

Enfermedad materna y otros problemas de salud

A veces, las condiciones de salud subyacentes de la madre pueden causar o contribuir al aborto espontáneo. Entre ellas se encuentran ciertas infecciones, ETS (enfermedades de transmisión sexual), problemas con el útero o el cuello uterino, trastornos hormonales y diabetes no tratada.

¿Cómo puede una mujer optimizar sus posibilidades de tener un embarazo saludable?

Diagnóstico y tratamiento del aborto espontáneo

Muchas mujeres no necesitan ningún tratamiento médico durante o después de un aborto espontáneo. Sin embargo, si una mujer sospecha que está teniendo o ha tenido un aborto espontáneo, debe ponerse en contacto con su médico. Dependiendo de los síntomas descritos, su médico puede aconsejarle que acuda a una visita, durante la cual los procedimientos de diagnóstico, como una ecografía o un análisis de sangre, pueden ayudar a determinar si se ha producido o no la pérdida del embarazo.

Aborto incompleto

Un aborto espontáneo incompleto, en el que parte del tejido del embarazo permanece en el útero, puede requerir tratamiento médico. Existen varios métodos quirúrgicos seguros y eficaces para eliminar el tejido restante, si es necesario, así como opciones no quirúrgicas como los medicamentos que ayudan al cuerpo a expulsar el tejido por sí mismo.

Otra posibilidad es que el paciente y el médico lleguen a una decisión compartida de esperar y ver si el tejido desaparece por sí solo. Este enfoque de "esperar y ver" se denomina a veces cuidado expectante.

Efectos emocionales del aborto espontáneo

Aunque el aborto espontáneo es una experiencia común que comparten muchas mujeres, suele ser una experiencia muy difícil y dura. La pérdida física del embarazo puede ir acompañada de dolor, tristeza y angustia. Se recomienda a las mujeres que hablen de estos sentimientos con su pareja, sus amigos o un terapeuta profesional. También pueden ser útiles los grupos de apoyo a los abortos espontáneos, como los organizados por Share Pregnancy and Infant Loss Support, Inc.