¿Qué es un aborto espontáneo?

Los síntomas de un aborto espontáneo incluyen:

• Sangrado que va de ligero a fuerte
• Calambres severos
• Dolor de vientre
• Debilidad
• Empeoramiento o dolor de espalda severo
• Fiebre con cualquiera de los síntomas mencionados anteriormente
• Pérdida de peso
• Moco blanco-rosado
• Contracciones
• Tejido que parece ser coágulos de sangre que pasan por la vagina.
• Menos signos de embarazo

Si tiene los síntomas mencionados anteriormente, comuníquese con su médico de inmediato. Le dirán si debe venir al consultorio o ir a la sala de emergencias.

La mayoría de los abortos espontáneos se producen cuando el feto tiene problemas genéticos fatales. Por lo general, estos problemas no están relacionados con la madre.

Otros problemas que pueden aumentar el riesgo de aborto espontáneo son:

• Infección
• Las condiciones médicas en la madre, como la diabetes o la enfermedad de la tiroides
• Problemas hormonales
• Respuestas del sistema inmunológico
• Problemas físicos en la madre
• Anomalías uterinas
• Fumar
• Beber alcohol
• Usar drogas callejeras
• Exposición a la radiación o a sustancias tóxicas

Una mujer tiene un mayor riesgo de aborto si..:

1. Son mayores de 35 años
2. Tener ciertas enfermedades, como diabetes o problemas de tiroides
3. Ha tenido tres o más abortos espontáneos

Insuficiencia cervical. A veces se produce un aborto cuando la madre tiene una debilidad en el cuello del útero. Los médicos llaman a esto una insuficiencia cervical. Significa que el cuello del útero no puede sostener el embarazo. Este tipo de aborto espontáneo suele ocurrir en el segundo trimestre.

Normalmente hay pocos síntomas antes de un aborto provocado por una insuficiencia cervical. Puede que sienta una presión repentina, que se rompa la fuente y que los tejidos del bebé y la placenta salgan de su cuerpo sin mucho dolor. Los médicos suelen tratar la insuficiencia del cuello del útero con un punto de sutura en "círculo" en el siguiente embarazo, normalmente alrededor de las 12 semanas. La sutura mantiene el cuello del útero cerrado hasta que el médico lo retira alrededor del momento del parto. Si nunca has tenido un aborto espontáneo pero tu médico descubre que tienes una insuficiencia cervical, puede añadir la sutura para prevenir un aborto espontáneo.

Hay diferentes tipos de abortos, incluyendo:

Amenaza de aborto. Estás sangrando y hay amenaza de aborto, pero tu cuello uterino no se ha dilatado. Es probable que tu embarazo continúe sin problemas.

Un aborto inevitable. Estás sangrando y con calambres. Tu cérvix está dilatado. Es probable que se produzca un aborto espontáneo.

Aborto incompleto. Algunos tejidos del bebé o de la placenta salen de tu cuerpo, pero otros se quedan en el útero.

Un aborto completo. Todos los tejidos del embarazo salen de tu cuerpo. Este tipo de aborto espontáneo suele ocurrir antes de la 12ª semana de embarazo.

Aborto involuntario. El embrión muere o nunca se formó, pero los tejidos permanecen en el útero.

Aborto espontáneo recurrente (RM). Pierdes tres o más embarazos seguidos durante el primer trimestre. Este tipo de aborto sólo afecta a alrededor del 1% de las parejas que intentan tener un bebé.

Para confirmar que tuviste un aborto, tu doctor lo hará:

• Un examen pélvico. Comprobará si el cuello del útero ha empezado a dilatarse.
• Una prueba de ultrasonido. Esta prueba utiliza ondas de sonido para comprobar los latidos del bebé. Si los resultados no son claros, puede volver a realizarse otra prueba en una semana.
• Análisis de sangre. El médico los usa para buscar hormonas del embarazo en la sangre y compararla con los niveles anteriores. También puede realizarle un análisis de anemia si ha sangrado mucho.
• Pruebas de tejido. Si el tejido salió de su cuerpo, el médico puede enviarlo al laboratorio para confirmar que tuvo un aborto espontáneo. También puede ayudar a asegurarse de que no hubo otra causa para sus síntomas.
• Pruebas cromosómicas. Si ha tenido dos o más abortos espontáneos, el médico puede realizar estas pruebas para determinar si la causa es usted o los genes de su pareja.

Sí. Al menos el 85% de las mujeres que tienen abortos tienen embarazos y partos normales. Tener un aborto no significa necesariamente que tengas un problema de fertilidad. Por otro lado, alrededor del 1%-2% de las mujeres pueden tener abortos espontáneos repetidos (tres o más). Algunos investigadores creen que esto está relacionado con una respuesta autoinmune.

Si has tenido dos abortos espontáneos...

Si el aborto se ha completado y el útero está vacío, probablemente no necesites más tratamiento.

A veces no sale todo el tejido. Si eso sucede, el médico podría realizar un procedimiento de dilatación y legrado (D&C). Dilatarán el cuello del útero y retirarán suavemente cualquier tejido restante. También hay medicamentos que puede tomar que hacen que cualquier tejido que quede en el útero salga de su cuerpo. Esta puede ser una mejor opción si desea evitar la cirugía.

Cuando la hemorragia se detenga, debería poder volver a sus actividades normales. Si el cuello del útero se dilató por sí solo pero aún estás embarazada, podrías tener una condición conocida como cuello de útero incompetente. Su médico podría realizar un procedimiento para cerrarlo llamado cerclaje.

Si su tipo de sangre es Rh negativo, el médico puede darle un producto sanguíneo llamado inmunoglobulina Rh (Rhogam). Esto evita que usted desarrolle anticuerpos que podrían dañar a su bebé o a cualquier otro embarazo futuro.

Puedes hacerte análisis de sangre, pruebas genéticas o medicamentos si has tenido más de dos abortos seguidos (abortos recurrentes). Para diagnosticar esta condición, tu médico puede utilizar pruebas como:

• Ultrasonido pélvico
• Histerosalpingograma, una radiografía del útero y las trompas de Falopio
• Histeroscopia. El médico utiliza un dispositivo delgado, parecido a un telescopio, que se inserta a través de la vagina y el cuello del útero para ver dentro del útero.

En una fila, usted debe dejar de tratar de concebir, usar una forma de control de la natalidad, y pedirle a su proveedor de atención médica que realice pruebas de diagnóstico para determinar la causa de los abortos espontáneos.

El sangrado y las molestias leves son síntomas comunes después de un aborto. Si tiene un sangrado intenso con fiebre, escalofríos o dolor, comuníquese con su médico de inmediato. Estos pueden ser signos de una infección.

Además de los efectos físicos, también puede sentir una serie de emociones, desde tristeza y culpa hasta pena y preocupación por futuros embarazos. Lo que sientes es normal. Déjese llevar por el dolor.

Si estás dispuesto a hacerlo, habla con personas de tu vida que te apoyen, como tu pareja, un amigo o un familiar. También puedes hablar con un consejero profesional de salud mental. Los grupos de apoyo para la pérdida del embarazo también pueden ser un recurso valioso para usted y su pareja. Pídale a su médico más información sobre estos recursos. Y recuerde que cada persona se cura a un ritmo diferente y de maneras diferentes.

Puedes quedar embarazada después de un aborto. Por lo menos el 85% de las mujeres que tienen un aborto tienen embarazos y partos normales. Tener un aborto espontáneo no significa que tengas un problema de fertilidad. Por otro lado, alrededor del 1%-2% de las mujeres pueden tener abortos espontáneos repetidos (tres o más).

Si ha tenido dos abortos espontáneos seguidos, debe dejar de intentar concebir, utilizar un método anticonceptivo y pedirle a su médico que le haga pruebas para determinar la causa de los abortos espontáneos.

Hable con su médico sobre el momento de su próximo embarazo. Algunos expertos dicen que debe esperar un cierto tiempo (de un ciclo menstrual a 3 meses) antes de volver a intentarlo. Para evitar otro aborto, el médico puede sugerirle un tratamiento con progesterona, una hormona que ayuda a que el embrión se implante y apoya el embarazo temprano en su útero.

Es importante tomarse el tiempo para sanar tanto física como emocionalmente después de un aborto. Sobre todo, no te culpes. Hay asesoramiento disponible para ayudarte a manejar tu pérdida.

La mayoría de los abortos ocurren porque hay un problema con el embarazo. No puedes prevenirlos. Si su médico realiza pruebas y encuentra un problema, es posible que haya opciones de tratamiento disponibles.