Inyección intra citoplasmática de espermatozoides seleccionados (IMSI)
Últimos avances: Inyección intra citoplasmática de espermatozoides seleccionados (IMSI). El tratamiento con IMSI es una variación de ICSI que se utiliza para ayudar a la selección de espermatozoides para la fertilización. Esta técnica utiliza un aumento de potencia aún mayor para visualizar dentro del esperma, lo que permite a nuestros especialistas seleccionar el esperma con la mayor probabilidad de lograr una fertilización exitosa.
La técnica para examinar el esperma para usar en IMSI fue desarrollada por un equipo dirigido por el profesor Bartoov de Israel. En 2002, su equipo utilizó un microscopio de alta potencia para determinar qué características morfológicas de los espermatozoides podrían afectar el resultado de la ICSI. Sugirieron que las tasas de embarazo ICSI pueden verse afectadas por anormalidades sutiles en la forma del núcleo de esperma que los embriólogos pueden no detectar durante la selección normal de esperma ICSI a través de sus métodos. Es decir, lo que este equipo de genios ha creado es un súper microscopio de permite pasar de los 400 aumentos habituales hasta casi 8000. En muchos campos de la ciencia aplicada a las mejoras en los tratamientos, un aumento de esa proporción significa un casi ilimitado avance, y en otros campos, como odontología, también son realmente útiles.
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Esta técnica es particularmente importante en casos de falla repetida de FIV cuando realizamos análisis de fragmentación de ADN de esperma. La fragmentación del ADN ocurre cuando hay una alteración o una ruptura en una de las cadenas de ADN dentro del propio esperma y puede afectar la posibilidad de un embarazo exitoso. Con el método IMSI se obtienen unos mejores resultados.
¿Cómo funciona exactamente el IMSI?
El IMSI utiliza un microscopio de luz de alta potencia, mejorado por imágenes digitales, para ampliar una muestra de esperma más de 6.000 veces su tamaño normal. Esto permite al embriólogo detectar problemas y alteraciones estructurales sutiles que un microscopio normal no puede ver. El embriólogo luego selecciona los espermatozoides con los núcleos de forma más normal y el nivel más alto de motilidad.
El procedimiento es muy similar a ICSI. Se administran medicamentos para la fertilidad a la mujer para estimular la producción de óvulos en los ovarios. Una vez que el folículo principal en un ovario crece a 17-22 mm, los óvulos están listos para ser recolectados. La paciente recibe una inyección hormonal de gonadotropina coriónica humana (hCG) aproximadamente 36 horas antes de que se realice el procedimiento de recolección de óvulos. La inyección de hCG estimula a los huevos a madurar.
Bajo una ligera sedación, los óvulos se recolectan utilizando una sonda vaginal guiada por ultrasonido para localizar los folículos y aspirar su contenido. Los óvulos se colocan en cultivo en nuestro laboratorio de última generación. En el laboratorio, los embriólogos inyectarán el esperma cuidadosamente seleccionado en cada óvulo.
¿Cuánto tardan en desarrollarse los embriones con el tratamiento IMSI?
El embriólogo buscará signos de fertilización el día después de inyectar el esperma en cada óvulo. Los embriones se pueden transferir en cualquier etapa desde el segundo día hasta el sexto día después del procedimiento inicial. Los embriones deben alcanzar la etapa de blastocisto para el día cinco o seis.
¿Está la técnica IMSI pensada para mí?
IMSI puede recomendarse a quienes hayan fallado diferentes ciclos de FIV en el pasado, o para parejas que tienen un componente de infertilidad masculina. IMSI puede ser más costoso que el tratamiento tradicional de FIV.
Si bien esta técnica no está basada en la evidencia, la clínica solo la ofrecerá cuando un asesor lo considere adecuado para el tratamiento. Como puedes observar, apenas hay diferencias respecto a la ya asentda ICSI, es un pasito más en la misión de la vida para muchas familias.
