¿Cuánto cuesta la gestación subrogada?

La decisión de ser padres puede conllevar muchas consideraciones económicas, sobre todo para quienes desean tener un hijo por gestación subrogada. Antes de elegir esta vía, hay muchos factores que evaluar, incluidos los diversos gastos que pueden surgir por el camino. Es natural tener muchas preguntas sobre el proceso, sobre todo cuando no hay dos experiencias iguales.

A continuación, desglosaremos algunos de los costes habituales de la gestación subrogada, junto con algunos costes emocionales invisibles, con la ayuda de expertos y de personas que han pasado por el proceso.

¿Qué es la gestación subrogada?

La gestación subrogada, o reproducción por terceros, es un medio para quedarse embarazada si usted o su pareja no pueden gestar un hijo. Existen distintos tipos de gestación subrogada, que suelen dividirse en dos categorías: gestacional y tradicional.

Una portadora tradicional es también donante de óvulos y madre biológica del bebé que lleva en su vientre, mientras que una portadora gestacional no aporta el óvulo.

¿Cuánto vale una gestación subrogada?

¿Cuánto dura una gestación subrogada?

¿Cuánto cuesta la gestación subrogada?

Según Jarret Zafran, fundador y director ejecutivo de Brownstone Surrogacy, una agencia de gestación subrogada con sede en Nueva York, los futuros padres pueden gastarse unos 120.000 dólares en la gestación subrogada, sin incluir el coste de la creación de embriones, que puede suponer un gasto adicional considerable. Aunque las cifras pueden variar, las principales clínicas, entre ellas OC Fertility, afirman que esas cifras adicionales podrían ascender a entre 50.000 y 65.000 dólares.

"El primer obstáculo económico es la creación de embriones", explica Zafran. Hay cuatro formas posibles de crear un embrión mediante subrogación gestacional: embriones de donante, esperma y/o óvulos de donante, óvulo y esperma de los futuros padres, u óvulo o esperma de los futuros padres y otro de un donante. "Dependiendo de las fuentes de óvulos y esperma y de los diagnósticos médicos recibidos, el seguro o las prestaciones de la empresa pueden cubrir una parte de los tratamientos de fertilidad", explica. Zafran dice que los futuros padres deben plantearse el proceso por partes.

El camino hacia el nacimiento de un bebé sano también puede estar lleno de desvíos y retrasos. Aunque las parejas suelen iniciar el proceso con un plan financiero bien trazado, ocurren cosas. "Los imprevistos pueden hacer saltar por los aires un presupuesto cuidadosamente elaborado, como múltiples transferencias de embriones, otra ronda de creación de embriones, complicaciones en el embarazo que lleven a meses de reposo en cama para tu madre de alquiler o una larga estancia en la UCIN", dice Zafran. Aunque es imposible prepararse al 100% para lo inesperado, siempre es bueno sobreestimar los costes potenciales.

Los costes emocionales de la gestación subrogada

Sin embargo, los padres no sólo deben tener en cuenta los costes económicos. Pamela y Jean, una pareja del mismo sexo de Massachusetts, supieron que querían tener hijos en cuanto se casaron. Y aunque habían ahorrado dinero para la fecundación in vitro (las mujeres podían gestar a sus propios hijos, por lo que no recurrieron a un vientre de alquiler), no estaban preparadas para el coste emocional que tendría el proceso.

El trabajo de Pamela no se prestaba a mucha flexibilidad, así que Jean tuvo que ocuparse durante meses de concertar citas y llamar a los médicos, lo que, según dice, le parecía un trabajo a tiempo parcial. Después, una vez que tuvieron los embriones, hubo que tomar decisiones más tensas emocionalmente. "En cada esquina, parecía que teníamos que tomar una decisión utilizando datos sobre algún aspecto del proceso que parecía realmente importante: ¿Cuánto tiempo debíamos esperar antes de descartar esperma/embriones? ¿Cuántos óvulos debemos analizar genéticamente? ¿Cuántos viales de esperma debemos comprar de una vez?", reflexiona Pamela.

Cuando tienes que trabajar con una madre de alquiler, eso añade otra capa de vulnerabilidad emocional. ¿Le gusta esta persona? ¿Le confías tu embarazo? ¿Y si se pone enferma? ¿O se hace daño? Tienes que plantearte toda una serie de preguntas que no te plantearías en ninguna otra situación.

Cuando entran en juego las emociones, es comprensible que la toma de decisiones racional pase a un segundo plano. Por eso puede ser útil que los padres trabajen de antemano con un planificador o asesor financiero para establecer límites. La responsabilidad externa añadida puede ayudar a ralentizar el proceso e introducir un enfoque más metódico. Si la extracción de óvulos no es tan robusta como cabría esperar o se produce una pérdida del embarazo, la primera inclinación de los padres puede ser volver a intentarlo, aunque aún no puedan permitírselo. Establecer límites financieros antes de encontrarse en una situación emocionalmente tensa puede ayudar a controlar estos gastos.

Todo el proceso de intentar concebir y dar a luz con una madre de alquiler puede ser un torbellino de emociones durante un periodo muy largo. Zafran aconseja a los futuros padres que se tomen un tiempo durante el proceso para mirar más allá del camino hacia el embarazo. "Permítanse pensar en las alegrías y responsabilidades de ser padres", dice. Este proceso es largo, pero está al servicio de la paternidad. Dar un paso atrás y permitirse disfrutar de esa perspectiva puede ser un bálsamo para los sentimientos de derrota o abatimiento.

Desglose de costes

A la hora de presupuestar la maternidad subrogada, puede resultar útil desglosar los costes habituales, incluidos los honorarios legales y de la agencia, la indemnización y la atención médica.

Honorarios de las agencias

Según Sensible, una agencia de gestación subrogada que pretende ofrecer alternativas de menor coste a las agencias de gestación subrogada tradicionales, la mayoría de los honorarios de las agencias oscilan entre 20.000 y 30.000 dólares, aunque pueden variar entre 10.000 y 50.000 dólares. Dejando a un lado el precio, es importante elegir la agencia adecuada para ti. Investígalas y habla con clientes anteriores para hacerte una idea de cómo trabajan y si son las adecuadas para ti.

Muchos padres intencionales descubren que hay gastos más allá de los costes formales asociados a los formularios legales, el asesoramiento emocional y la atención médica prenatal. Esto puede ocurrir tanto con una agencia con sede en EE.UU. como con una agencia en el extranjero. Los futuros padres se implican a fondo en el proceso del parto y a menudo asumen la responsabilidad de financiar la comunicación, los viajes para visitar a la madre de alquiler, los regalos ocasionales y otros gastos. Estos actos de generosidad pueden ayudar a romper las barreras lingüísticas, fomentar la confianza y compartir la solidaridad cuando surgen imprevistos. Pero también aumentan el coste total.

Compensación por maternidad subrogada

Según Sensible, la compensación total puede oscilar entre 55.000 y 75.000 dólares. Algunos futuros padres pueden intentar mitigar este coste buscando a un familiar o amigo que esté dispuesto y sea capaz de gestar por ellos. La mayoría de las agencias exigen el pago por adelantado y en depósito (más adelante hablaremos de ello). "Este es el mayor gasto", dice Zarfan. "Los futuros padres tienen que depositar toda la compensación de la madre de alquiler antes de la transferencia de embriones".

La madre de alquiler cobra en mensualidades, a partir del primer mes desde que se detecta el latido del corazón del feto. La remuneración de la madre de alquiler puede variar según el país de residencia y la agencia. Además, la cobertura sanitaria de la madre de alquiler puede variar en función de la cobertura médica preexistente (más información sobre la cobertura sanitaria más adelante).

Costes de selección de madres de alquiler

Las agencias de renombre investigan a las madres de alquiler sometiéndolas a pruebas psicológicas, comprobaciones de antecedentes penales y exámenes médicos. Sensible" se refiere a esto como "emparejamiento de madres de alquiler" y puede suponer entre 12.000 y 20.000 dólares.

Honorarios legales

El contrato de subrogación es esencial para establecer los términos de la relación entre la madre de alquiler y los futuros padres. Además del asesoramiento jurídico, los honorarios del abogado pueden incluir la preparación de documentos como certificados de nacimiento, testamentos y fideicomisos con disposiciones de tutela para el bebé, y procesos de inmigración y adopción. Según Sensible, estos honorarios pueden ascender a 10.000 dólares o más.

Depósito en garantía

Un agente de depósito en garantía se asegura de que se paguen las compensaciones y reembolsos adecuados a lo largo de todo el proceso de gestación subrogada. Según el análisis de costes de Brownstone Surrogacy, sus honorarios pueden ascender a unos 1.500 dólares o un poco más.

Impuestos

Aunque las leyes varían según el estado, la maternidad subrogada no suele ser deducible de impuestos, pero algunos gastos médicos sí pueden serlo. La atención médica deducible de impuestos para un paciente cubierto podría incluir las pruebas necesarias para los futuros padres. La infertilidad médicamente probada puede considerarse una afección cubierta, por lo que procedimientos como la congelación de óvulos/esperma, la FIV y la terapia hormonal pueden ser deducibles. Sin embargo, la madre de alquiler se considera un tercero que no está siendo tratado por infertilidad, por lo que sus gastos no estarían cubiertos por el seguro médico de los futuros padres ni por ninguna deducción fiscal a su favor.

Aunque no es ley, la carta privada 202114001 del IRS de 2021 sienta un precedente en una resolución sobre la deducibilidad de la fecundación in vitro, la maternidad subrogada gestacional, etc.

Cómo pagar la maternidad subrogada

El modo de pagar la maternidad subrogada dependerá en gran medida de su situación económica y de las prestaciones de su seguro. Algunas familias recurren a sus ahorros, mientras que otras piden un préstamo o se acogen a las prestaciones que ofrece su empresa, explica Zafran.

Añade que algunas personas lo financian a través de empresas especializadas en préstamos de fertilidad, como CapexMD y FutureFamily, o líneas de crédito hipotecario. "Algunos futuros padres han aceptado un trabajo a tiempo parcial para acceder a los beneficios de la maternidad subrogada", afirma.

También hay formas de obtener ayuda financiera, incluidos recursos menos conocidos como subvenciones y becas. Resolve.org, una asociación nacional de infertilidad que ofrece información general sobre las opciones de gestación subrogada, tiene una lista completa de oportunidades de financiación, al igual que FertilityIQ.

"La gente se vuelve creativa, pero el primer paso es hacer balance de todos tus activos y averiguar con qué puedes contar en los distintos hitos de la gestación subrogada", dice Zarfan.

Aunque el elevado precio de la gestación subrogada puede parecer abrumador, hay muchas formas de hacer que el proceso sea más rentable y menos estresante. Si tienes un familiar o amigo dispuesto a ser tu madre de alquiler o donante, los costes asociados a esos aspectos del proceso podrían reducirse.

Revisa la letra pequeña de tus pólizas de seguro para ver si existen prestaciones sanitarias aplicables. Y busca en internet subvenciones y becas para la maternidad subrogada y la fertilidad que puedan reducir el coste de formar una familia.