Cómo elegir un ginecólogo/obstetra

Hola Amy,

Espero que puedan ayudarme, porque estoy terriblemente confundida. Necesito un nuevo ginecólogo. Mi antiguo era realmente sólo mi médico porque estaban convenientemente ubicados cerca de donde yo iba a la escuela de posgrado. Me he graduado, trabajo en el centro y el médico también se ha mudado. Además, me he casado recientemente y estamos hablando de tener hijos. Así que, sea quien sea mi próximo médico, lo más probable es que sea la persona que me aconseje para quedarme embarazada y, con suerte, sea mi médico durante el embarazo y el parto. No soy de aquí, así que no tengo un médico de familia al que pedirle recomendaciones, y la familia que sí vive cerca de mí terminó de tener hijos hace unos 20 años.

He encontrado todo tipo de información sobre cómo visitar hospitales y hablar con tu médico sobre su enfoque del proceso de parto, pero nada sobre dónde empezar a buscar. En este momento, sólo necesito mi revisión anual y algunas respuestas a lo que estoy segura de que son preguntas normales del tipo "acabo de empezar a intentar quedarme embarazada". Siempre he encontrado el médico más cercano a mí a través del sitio web de mi seguro médico. Creo que debo reflexionar más sobre esta decisión, ya que quiero asegurarme de dar a luz en un hospital de confianza y quiero un lugar en el que no consideren el embarazo y el parto como una condición que hay que tratar. Prefiero el enfoque más natural, pero quiero las ventajas de un hospital, por si algo va mal.

Cómo elegir un ginecólogo para su embarazo

La diferencia entre un obstetra y un ginecólogo

He intentado buscar en Google toda la configuración de los mejores hospitales para dar a luz, las mejores salas de maternidad, las mejores instalaciones para el parto, etc., y no he encontrado nada útil. Además, las amigas que han estado embarazadas recientemente me han hablado de la frecuencia con la que hay que ir al médico, así que necesito a alguien afiliado a un hospital que esté a una distancia razonable de mi casa en los suburbios (a unos 32 kilómetros de la ciudad), pero con una consulta a una distancia razonable de mi oficina. He pensado en los hospitales del centro de la ciudad, pero si me pongo de parto por la tarde en un día laborable, mi marido tardaría una eternidad en llegar hasta mí (porque trabaja aún más al norte) y luego una buena hora y media o dos horas en llegar al centro. Me parece un estrés innecesario en un momento ya de por sí estresante.

Pediría recomendaciones, pero las mujeres de mi consulta que han estado o están embarazadas viven en el centro de la ciudad, o cerca, por lo que sus hospitales no están cerca de nosotros. A mi única amiga que vive cerca de mí le gusta bastante su médico, pero para empezar, su médico cree que las episiotomías son necesarias para todos los partos y su médico es un hombre. Me siento muy incómoda con los médicos varones.

Por lo general, no estoy tan confundido, pero esto parece ser algo REALMENTE GRANDE, y siento que me estoy perdiendo algo que todos los demás parecen haber resuelto. ¿Puede usted ofrecer alguna dirección?

Gracias.

"todavía no está embarazada"

Sabes, nunca, nunca pensé que le diría a alguien que estaba pensando demasiado en algo relacionado con su propia atención médica, pero duuuude. Estás pensando demasiado en esto. Por ahora. Tu lista de requisitos y contingencias y "y si" y preocupaciones geográficas me hicieron girar la cabeza. ¡Todavía no estás embarazada! Te ordeno oficialmente que te relajes un poco sobre esto.

La MAYORÍA de nosotros, honestamente, hemos elegido a los médicos en un momento u otro basándonos en la cobertura de nuestro seguro y en la conveniencia de la oficina y/o los horarios de las citas. La MAYORÍA de nosotros tenemos suerte si tenemos un amigo que pueda hacer una recomendación que se ajuste a cualquiera de nuestros requisitos de seguro/ubicación. Tenga la seguridad de que no hay ningún secreto mágico que todos conozcamos y le estemos ocultando.

Mi obstetra/ginecólogo, por cierto, fue alguien que elegí a ciegas de una lista cuando me mudé a esta zona hace muchos, muchos años. Tenía un consultorio cerca de mi trabajo y otro cerca de mi casa. No tenía planes de tener hijos en ese momento, así que ni siquiera me di cuenta de que también se especializaba en infertilidad. Aceptó mi seguro, fui a hacerme un examen pélvico y me gustó. Y he estado con él desde entonces, a través de exámenes regulares y un susto de bulto en el pecho y tratamientos de infertilidad y asesoramiento y dos embarazos y un parto y dos cesáreas.

(Para sus archivos anecdóticos de partos: Trabajaba en un hospital que estaba al lado de mi oficina, a una distancia decente de mi casa y a una distancia MUY grande de la oficina de mi marido. Me puse de parto por la noche, y llegamos con mucho tiempo. [Vivíamos más cerca de ese mismo hospital y de su oficina para el segundo embarazo, pero de nuevo la distancia acabó siendo un problema debido al parto programado).

Esto no quiere decir que no deba ser proactivo en la elección de su médico. Por supuesto que es una decisión muy importante. Pero también es una decisión que puedes tomar en tu tiempo libre, y una decisión que puedes tomar un par de veces, si es necesario. Puedes cambiar de médico. Puedes entrevistarte con los médicos. Llame a la consulta y vea si puede conocer al médico y hacerle algunas preguntas antes de concertar una cita:

1. Hágase una idea sobre ellos, su trato con los pacientes, la competencia del personal de la oficina.

2. Pregúntales por su forma de afrontar el embarazo, antes, durante y después.

3. Pregúntales por sus tasas de episiotomía y cesárea.

4. Averigua si trabajan en varios hospitales (el mío lo hacía), quién les cubre si están fuera de la ciudad.

5. Averigüe qué tipo de ayuda tienen fuera del horario de trabajo (como un servicio de respuesta) en caso de emergencia.

6. ¿Puede enviarles un correo electrónico con preguntas no urgentes? Haga todas las preguntas que ya me hizo a mí, en su correo electrónico. Si no están dispuestos a hacerlo, ya sea por teléfono, por correo electrónico o en persona, probablemente no sean el médico para ti.

Pero... su correo electrónico sigue sugiriendo un indicio de... ¿llamémosle perfeccionismo? (Lo reconozco porque lo tengo.) ¿Un miedo a hacer algo mal o a cometer un error? ¿Una sobrecarga de preocupaciones y de "qué pasaría si" que en realidad te mantiene congelada e incapaz de tomar una decisión porque es algo muy importante y tiene que ser PERFECTO o de lo contrario TODO ESTÁ PERDIDO? Ese es un enfoque común del embarazo y te volverá completamente loca, querida, porque el embarazo y el parto rara vez son perfectos o se ajustan exactamente al plan. Así que... esto podría ser algo que deberías tener en cuenta sobre ti misma, de cara al futuro. Deja los libros de "Qué esperar", respira hondo y recuerda: ir a un examen pélvico no te obliga a firmar un contrato de embarazo y parto con ese médico, aunque no te guste.

Y recuerda también que muchas mujeres ni siquiera están al tanto de las cosas como para tener un ginecólogo en primer lugar, y de repente tienen que buscar uno en su primer trimestre. Así que ¡adelante! Busca en el directorio de proveedores, elige un par de consultas a las que puedas ir cómodamente cada mes, cada dos semanas y cada semana, y empieza a entrevistarte a partir de ahí. Tal vez pida a su médico de cabecera que le recomiende alguno. Olvídate de las dudas (¿y si estoy en reposo y quiero un médico más cerca de casa? ¿y si necesito ayuda para quedarme embarazada? ¿y si algo va mal? ¿y si me pongo de parto mientras visito a mi familia en otro estado?) Esas cosas pueden suceder, por supuesto, pero no puedes controlar todos los aspectos de esto. Da prioridad a los aspectos más importantes (cobertura del seguro, una mujer, un consultorio cómodo, un enfoque natural y poco intervencionista) y parte de ahí, reservándote el derecho a cambiar de opinión después de la entrevista, después de una cita o después de 12.

Otra sugerencia para ti: quieres un enfoque natural con la ventaja de un hospital. Eso no impide que, llegado el momento, recurras a una enfermera partera certificada (CNM) en lugar de a un obstetra/ginecólogo. Muchas matronas atienden partos en hospitales o en centros de partos que ofrecen traslados de urgencia si los necesitas. O bien, si te sientes más cómoda con un obstetra pero quieres un poco más de seguridad de que tu plan de parto se cumplirá, considera la posibilidad de contratar a una doula para que te ayude una vez que te pongas de parto. (Si encuentras un médico que te gusta mucho y en el que confías, una doula sigue siendo una buena idea en caso de que tu médico acabe estando fuera de la ciudad o algo así cuando llegue el momento y tengas que quedarte con quien esté de guardia).

Todo el asunto de la "guardia" es un recordatorio aleccionador de que puedes hacer todo bien, puedes entrevistar y planificar y ponerte hasta las cejas para elegir a la persona que traerá a tu hijo al mundo... y aún así acabar con un completo desconocido, o con el médico que sólo has visto una vez, o con alguien a quien tu comadrona llamó porque se había intoxicado. El último bebé de mi amiga lo dio a luz un médico completamente aleatorio que pasó por su habitación y se dio cuenta de que su bebé estaba coronando - todo su trabajo de parto duró menos de dos horas de principio a fin, y su médico real estaba en casa, todavía buscando las llaves de su coche cuando mi amiga dio a luz a los 20 minutos de llegar al hospital. CON su marido. Gracias a Dios por esos partos nocturnos.

¿Y sabes qué? Estuvo bien y perfecto y le encanta contar la historia de cómo este joven con bata blanca metió la cabeza en la puerta y dijo: "Whoa. Uh. Déjame ayudarte con eso".

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