Un fármaco para la diabetes puede reducir a la mitad el riesgo de abortos tardíos y partos prematuros en mujeres con SOP
Revisado por James Ives, M.Psych. (Editor) 24 de junio de 2019
La metformina puede reducir a la mitad el riesgo de aborto espontáneo tardío y parto prematuro en mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP).
El síndrome de ovario poliquístico afecta a entre el 10% y el 15% de las mujeres. Los síntomas son periodos menstruales irregulares, niveles elevados de hormonas sexuales masculinas y pequeñas ampollas en los ovarios. Además, muchas mujeres con SOP tienen sobrepeso. Las mujeres con SOP también tienen una mayor incidencia de problemas de fertilidad, abortos, diabetes gestacional, partos prematuros y preeclampsia.
La píldora anticonceptiva puede reducir el riesgo de diabetes tipo 2 en mujeres con SOP,
La obesidad, asociada a problemas reproductivos en mujeres con diabetes tipo 1
En las embarazadas con SOP, el tratamiento con metformina desde el final del primer trimestre puede reducir el riesgo de abortos tardíos y partos prematuros."
Profesor Eszter Vanky
El profesor Vanky dirige el grupo de investigación "Salud de la Mujer - SOP" del Departamento de Medicina Clínica y Molecular de la Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología (NTNU). Un artículo de la revista Lancet Diabetes & Endocrinology presenta los resultados de casi dos décadas de investigación de la NTNU y el hospital St. Olavs. La consultora Tone S. Løvvik es la primera autora, y el estudio forma parte de su trabajo de doctorado. El profesor Sven M. Carlsen es co-supervisor.
Sin embargo, el grupo de investigación sorprendentemente no encontró ninguna reducción de la diabetes gestacional entre esta cohorte de mujeres con SOP.
Examinó a 800 mujeres
Entre 2000 y 2017, el grupo de investigación llevó a cabo tres estudios controlados de casi 800 mujeres embarazadas con SOP. Los estudios se realizaron en 15 hospitales de Noruega, 4 hospitales de Suecia y uno de Islandia. A la mitad de las mujeres se les administró metformina (2000 miligramos diarios) desde el primer trimestre hasta el parto. Al resto de las mujeres se les administró un placebo.
Además de un menor riesgo de abortos espontáneos tardíos y partos prematuros, los investigadores también descubrieron que las mujeres que recibieron metformina ganaron menos peso durante el embarazo.
Un mayor nivel de hormonas sexuales masculinas se asocia a varios de los síntomas del SOP. Se desconocen las causas de esta enfermedad, pero pueden estar relacionadas con el estilo de vida, la herencia y la vida fetal intrauterina.
El grupo no halló ningún efecto sobre la preeclampsia, la hipertensión inducida por el embarazo o en qué medida los recién nacidos de mujeres con SOP necesitaban cuidados intensivos.
Ningún efecto sobre la diabetes
"Quizá el hallazgo más destacable fue que la metformina no tuvo efecto alguno ni sobre la incidencia ni sobre la gravedad de la diabetes gestacional", señala Vanky.
La metformina es un conocido fármaco utilizado en el tratamiento de la diabetes de tipo 2, y en algunos países se considera equivalente a la insulina como tratamiento farmacológico de primera línea para la diabetes gestacional.
Los tres estudios en los que se basa la conclusión se llevaron a cabo de acuerdo con los principios de la Buena Práctica Clínica y tendrán repercusiones en el seguimiento y el tratamiento de las embarazadas con SOP y, probablemente, también de otras embarazadas.
En otra parte del estudio se realizó un seguimiento de los hijos de madres con SOP que tomaron metformina y de un grupo de control al que se administró un placebo.
